Пациентка в течение года предъявляет жалобы по поводу болей в локтевом суставе. Произведено полное клинико-лабораторное обследование. Увы, ничего не найдено. Пациентка направлена на рентгенографию локтевого сустава с единственной целью - "консультация в области".
![Изображение](http://www.radiomed.ru/sites/default/files/imagepicker/12/thumbs/1_loktevoy.jpg)
![Изображение](http://www.radiomed.ru/sites/default/files/imagepicker/12/thumbs/2_loktevoy.jpg)
![Изображение](http://www.radiomed.ru/sites/default/files/imagepicker/12/thumbs/3_loktevoy.jpg)
![Изображение](http://www.radiomed.ru/sites/default/files/imagepicker/12/thumbs/4_loktevoy.jpg)
![Изображение](http://www.radiomed.ru/sites/default/files/imagepicker/12/thumbs/5_loktevoy.jpg)
Ваше мнение уважаемые коллеги?
Похоже на эпикондилит, он же - "теннисный локоть". Сначала - физиолечение+инъекции стероидов в надмыщелок, при неэффективности - оперативное лечение.
Вы не скажите, уважаемый(-ая) коллега, в чём заключаеться техника хирургического лечения эпикондилита( чего делют хирурги)?
Скажу. Методы оперативного лечения весьма ограничены и являются "терапией отчаяния". Самое простое - туннелизация по Беку , т.е. - наделать в надмыщелке дырок спицей
. Если не помогает - иссекают место прикрепления мыщц к надмыщелку. Также в литературе описаны еще методы денервации надмыщелка, но мы такое не делали.
А в последнее время хорошие отзывы о ударно-волновой терапии. Но для этого специальный аппарат нужен, не везде он есть.
Спасибо за полный ответ! Вы хирург?
Всегда пожалуйста
. Я - травматолог-ортопед