образование голени

11 posts / 0 new
Last post
medikpeno's picture
Offline
Last seen: 12 years 8 months ago
Joined: 19.02.2012 - 16:57
Posts: 4

Я врач УЗИ , беспокоят периодические боли в голени.Посмотрела себя датчиком 7,5 Мгц-нашла образование в межмышечном пространстве латерально в вехней трети, размерами приблизительно6х3х2см.Форма неправильная веретенообразная, контуры неровные , местами размытые. Содержимое анэхогенное неоднородное (типа мелкодисперстной взвеси).Имеются перегородки неодинаковой толщины (до 4мм), больше пристеночно.Имеются выросты до 5мм -эхопозитивные, мелкие кальцинаты.Живу в районном центре-специалистов нет. В областной больнице сделала МРТ-по заключению киста голени, с суставом не связана. Травматолог-снимки не смотрел, на основании заключения порекомендовал физиопроцедуры. Посмотрите, пожалуйста снимки, каково ваше мнение. Меня смущают перегородки и неравномерное содержимое.Как поступить: успокоиться или предпринимать что-то?Это может быть липосаркомой?Травм не было, образование не пальпируется.

Фаина's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 14.12.2008 - 16:51
Posts: 323

Где снимки?

medikpeno's picture
Offline
Last seen: 12 years 8 months ago
Joined: 19.02.2012 - 16:57
Posts: 4

Извините-не прикрепились. Пробую еще раз

Приложения: 
mrt.jpggolen.jpggolen-2.jpggolen-3.jpguzi.jpguzi-2.jpgrentgen_.jpgrentgen_0001.jpg
Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1756

Снимки (их оцифровка) плохого качества. Нет возможности выложить оригинал исследования в формате dicom? Чтобы можно было нормально всё рассмотреть и разметить. На опухоль не похоже мне кажется, но вот бурсит я по ДАННЫМ снимкам исключить бы не смог.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А. у Вас исследование МРТ записано на диск, или Вы переснимали с пленки?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Попробовал мал-мал обработать рентгенограммы.

Приложения: 
11.rentgen_.jpg12.rentgen_a.jpg13.rentgen_ab.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Боковая проекция.

Приложения: 
21.rentgen_0001.jpg22.rentgen_0001a.jpg23.rentgen_0001ab.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

По боковой рентгенограмме совсем не понятный остеопороз в области проксимального метадиафиза, больше спереди. Несколько смущает и кортикальный слой на этом уровне, создается впечатление его разрыхления.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

На мой взгляд, надо разместить качественно переснятые изображения МРТ на сайт.

Коллеги МРТ-ологи! Совсем не "секу" в этих высоких технологиях. Изорбражения, конечно - "Ах", но та "светлая хзрень", которую измеряли, это не киста Бейкера?

Приложения: 
mrt_2kista..jpg
medikpeno's picture
Offline
Last seen: 12 years 8 months ago
Joined: 19.02.2012 - 16:57
Posts: 4

Ну если думать , что это киста , то по моему киста Бейкера определяется ближе к медиальной поверхности голени. Может быть это правда , какой-нибудь старый бурсит? Помогите, боюсь проспать липосаркому. Здесь же на сайте видела видела похожую штуку в бедре. Подскажите мне тактику, надо ли настаивать на пункции.

 

 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ну, биопсия вообще решает все вопросы. А может постараться выставить изображения (МРТ) лучшего качества.