You are here

Контроль после флюорографии. Ваше мнение коллеги?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

После расшифровки флюорограмм пациент "взят на контроль". Произведено стандартное дообследование.

 

1.KKONTROL.JPG
1.KKONTROL.JPG
2.KKRNTROL.JPG
2.KKRNTROL.JPG

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.KKONTROL.JPG
3.KKONTROL.JPG
4.KKONTROL.jpg
4.KKONTROL.jpg

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.KKONTROL.JPG
5.KKONTROL.JPG
6.KKONTROL.jpg
6.KKONTROL.jpg

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7.KKONTROL.jpg
7.KKONTROL.jpg
8.KKONTROL.jpg
8.KKONTROL.jpg

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Левое лёгкое.

9.KKONTROL.JPG
9.KKONTROL.JPG
10.KKONTROL.JPG
10.KKONTROL.JPG

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ваше мнение коллеги?

 

AttachmentSize
Image icon 1.KKONTROL.JPG77.16 KB
Image icon 2.KKRNTROL.JPG79.92 KB
Image icon 3.KKONTROL.JPG80.2 KB
Image icon 4.KKONTROL.jpg64.38 KB
Image icon 5.KKONTROL.JPG66.87 KB
Image icon 6.KKONTROL.jpg70.4 KB
Image icon 7.KKONTROL.jpg67.5 KB
Image icon 8.KKONTROL.jpg36.57 KB
Image icon 9.KKONTROL.JPG53.1 KB
Image icon 10.KKONTROL.JPG52.22 KB
Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

похожа на синдром тонкостенных полостей

Прийди к Себе

Sergo's picture
Offline
Last seen: 13 years 4 months ago
Joined: 26.06.2009 - 18:42
Posts: 41

Выглядит ужасно. ПОликистоз? Пациента то что-нибудь беспокоит, кроме одышки?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

ПАРАДОКС! Пациентка жалоб не предъявляет. Где-то согласен с Вами. Но как "привязать" картинку левого лёгкого к изменениям в правом лёгком.

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

а что Вы написали в заключении по этому снимку?

Прийди к Себе

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Исследование было проведено сегодня. Пока думаю, раздумываю.

tatyana's picture
Offline
Last seen: 3 years 2 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

фиброзно-буллезная дистрофия? Причина, думаю, кроется в анамнезе, врядли такие изменения развились недавно, быстро и незаметно.

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Флюорограмма, благодаря которой пациентка была взята на контроль - это единственный снимок, котрый был произведен - "ДО". Больше снимков, ни во "флюороархиве", ни в рентгеновском архиве нет. Скажу больше - амбулаторной карты также нет.

OPEXOB's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 week ago
Joined: 26.07.2008 - 10:02
Posts: 280

Катенёв Валентин Львович wrote:

Флюорограмма, благодаря которой пациентка была взята на контроль - это единственный снимок, котрый был произведен - "ДО". Больше снимков, ни во "флюороархиве", ни в рентгеновском архиве нет. Скажу больше - амбулаторной карты также нет.

Странно !?

OPEXOB's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 week ago
Joined: 26.07.2008 - 10:02
Posts: 280

Поликистоз правого легкого, как исход туберкулезного процесса. Необходимы дополнительные клинические и лабораторные данные. Спасибо, тем, кто выслушал.

Sergo's picture
Offline
Last seen: 13 years 4 months ago
Joined: 26.06.2009 - 18:42
Posts: 41

Валентин Львович! А что вас смушает в левом легком - "плотные" очаги в верхушке?(Просто ТМГ не совсем четкая.) Если так, то могут быть два варианта этиопатогенеза: 1-процесс один с соответствующим исходом, 2- два разных процесса не связанных между собой. Вне зависимости от этого тактика должна быть одна - взять пациента в соответствующую группу диспансерного туб.учета(т.е. 0-а), обследовать (скорее всего данных за активность не получим). А как назвать эту красоту помогут только морфологи,Э только надо ли?

ugrumiy's picture
Offline
Last seen: 9 years 3 weeks ago
Joined: 16.04.2009 - 21:26
Posts: 2

вряд ли это посттуберкулёзные изменения. при таком объёме - полное отсутствие плевральной реакции. но Sergo  прав. но только не 0-А, а 0-Б ГДУ. а дальше фбс, бронхиальный лаваш.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Следовательно, изменения в верхней доле правого лёгкого можно рассматривать, как дизонтогенетические кисты?

Павел Владимирович's picture
Offline
Last seen: 15 years 3 months ago
Joined: 07.10.2009 - 20:47
Posts: 11

Мое мнение это врожденная аномалия развития легочной ткани-поликистоз(так называеммое белое легкое), а учитывая наш менталитет, полудеревенский образ жизни, отсутствие аппаратуры ит.д. на это раньше никто не обращал внимание. Пациент спокойно жил. Я такое видел 3 раза.

 

Наталия's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 30.07.2008 - 13:24
Posts: 538

Аномалия развития верхней доли правого лёгкого - поликистоз. В нижних отделах правого лёгкого изменения очень похожи на бронхоэктатическую болезнь.