Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент в 2007, 2008 гг. проходил профилактическую флюорографию - иллюстрации ниже. При прохождении флюорографиив 2009 г. "картинка" резко отличается от предыдущих.
Произвели дообследование пациента согласно стандарту.
Ваше мнение коллеги?
Attachment | Size |
---|---|
11FLYuOR.JPG | 72.59 KB |
12FLYuOR.JPG | 67.86 KB |
13FLYuOR.JPG | 62.29 KB |
14FLYuOR.jpg | 72.59 KB |
15FLYuOR.jpg | 82.19 KB |
31.Doobsl..JPG | 82.79 KB |
32.Doobsl..JPG | 88.84 KB |
33.Doobsl..JPG | 80.53 KB |
34.Doobsled.JPG | 81.36 KB |
35.Doobsl..jpg | 81.34 KB |
36.Doobsled..JPG | 72.86 KB |
37.Doobsl.JPG | 76.8 KB |
37.Doobsl..JPG | 68.15 KB |
37.Doobsl.JPG | 76.8 KB |
38.Doobsl..JPG | 75.25 KB |
39.Doobsl..JPG | 77.07 KB |
40_Doobsl..JPG | 66.27 KB |
Валентин Львович !
А почему Вы никогда не высказываете вначале свое мнение?
И не выкладываете дополнительную информацию: возраст, пол, анамнез, жалобы. результаты анализов и т.п.?
Информация.
1.Флюорограммы за 2007, 2008 гг. представлены, оценены, как норма.
2. Мужчина, 48 лет.
3. Жалобы на общую слабость. Больше жалоб никаких. В последнее время - кашель, мокрота беловатого цвета, имеются прожилки крови. Внешне - пациент недостаточного питания, анемичен, живет в семье.
4.Анализов, на момент "помещения" случая на сайт - не было, ибо он только-только был выявлен.
5.Пациентом занялись - участковый терапевт и фтизиатр, терапевт - ритуально, фтизиатр - вплотную. Почему фтизиатр? При нехватке терапевтов, у нас пульмонологическими пациентами вынужден заниматься фтизиатр. Я думаю, данные "лаборатории" завтра будут, если будут, то прокомментирую.
По поводу личного мнения - больше склоняюсь, пока, в сторону абсцесса, однако сомнения терзают и весьма.
А разве не похоже на каверну с толстыми стенками?
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Очень похоже,но при микроскопии "палки" не выявлены. Фтизиатр занимается пациентом вплотную. Уже рентгенологически обследовано "окружение" пациента, договорились с областной туб. больницей по поводу госпитализации. Но, вот полость какая-то не совсем типичная, хотя локализация и общий вид верхушки прямо указывают на "специфику".
Будем посмотреть.
Что добавите уважаемые коллеги?
Не должно быть туберкулёзом. Полость большая, а отсевов нет.
А, что может быть?
Вот и архив хорошего качества есть.
Как Вам версия распадающегося рака?
Не возбуждает.
А я так хотела Вас возбудить!😊 Жаль-жаль.Туберкулёз тоже вполне подходит под эту картинку. Хронический очистившийся абсцесс тоже в диф.ряд. Могу и обосновать.