Коллеги поправьте если это не бифуркационные л/у.
У пациентки в анамнезе 5 лет назад мастэктомия. КТ в ОНКО диспанцере через неделю ставит норму....
Неужели "травматологическая специфика" моей работы даёт о себе знать и пора заново Тюрина перечитывать......
Еще имеется нарезка видео в формате avi но что то она сюда вставляться не желает.....
Мало данных для анализа коллеги? Ваше мнение...
Если можно, уважаемый коллега, отметьте на снимках подозрительный для Вас лимфоузел и его малый размер. А также реконструкцию в прямой проекции через зону интереса.
Андрей Юрьевич
соглашусь мало данных.
Если и есть то единичные.. Неплохо бы посмотреть все сканы. Если вы ищите метастазы рака молочной железы ,почему заинтересовали бронхопульмональные л/у ? Надо бы обратить внимание в первую очередь на легочную ткань , кости и подмышечные лимфоузлы (если они не были удалены вместе с железой). Какая толщина среза использовалась ?
Зона самой что не на есть бифуркации, вот подрисовал тут:
Зона самой что не на есть бифуркации. Шаг вроде 3/3 нарезал - там на сканах написано. Легочная ткань в данном варианте не интересна - так как там нет расхождений во мнении. "Прямую" проекцию предоставлю в ближайшее время. Сама патология (на мой взгляд присутствует вот тут:
А тут всегда так нажимая предпросмотр сообщения публикуются или только у меня?
Я, конечно, далёк от КТ, но анатомия и в КТ – анатомия. Почему это бифуркация здесь расположена так близко к позвоночнику?
Неоднозначно всё
ОК. Я еще спрашивал размер малого поперечника лимфоузла?
Андрей Юрьевич
Размеры явно превышают 12 мм (там справа есть маштабная линейка) - к сожалению точных размеров сказать пока не могу (рабочая станция далековата). У меня более банальный вопрос касающийся как раз нормальной анатомии, ну и не только - так как это не норма - что в зоне бифуркации (сразу под кариной) может находиться патологического кроме л/у, так как в норме там быть ничего таких размеров не может.... Каранальную проекцию обязательно добавлю - там даже угол карины тупой стал и если приглядеться, то пищевод дислоцирован влево от позвоночника (в нем присутствуют включения воздуха).
Бифуркация действительно близко к позвоночнику - женщина тучная, имеются приличные гемодинамические нарушения с соответсвтующим расширением всех отделов сердца - вот все анатомические элементы и имеют не совсем адекватное расположение (на мой взгляд).
Вот дополнения (зона прямо под бифуркацией :