Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент направлен на рентгенологическое исследование врачом терапевтом. Пациент предъявляет жалобы на боли в эпигастральной области. За последний год значительно похудел.
Иллюстрации представлены по мере заполнения желудка взвесью сернокислого бария.
1.R.Zh_..jpg
2.R.Zh_..jpg
3.R.Zh_..jpg
4.R.Zh_..jpg
5.R.Zh_..JPG
6.R.Zh_..JPG
7.R.Zh_..jpg
8.R.Zh_..JPG
9.R.Zh_..JPG
10.R.Zh_..jpg
11.R.Zh_..jpg
12.R.Zh_..JPG
13.R.Zh_..jpg
14.R.Zh_..JPG
15.R.Zh_..JPG
16.R.Zh_.JPG
Ваше мнение коллеги по поводу "образования" в луковице 12-ти перстной кишки, помеченного жёлтыми стрелками, и по поводу "образования" в желудке, помеченного красными стрелками.
| Attachment | Size |
|---|---|
 1.R.Zh_..jpg | 79.1 KB |
| 2.R.Zh_..jpg | 85.96 KB |
| 3.R.Zh_..jpg | 67.98 KB |
| 4.R.Zh_..jpg | 51.43 KB |
| 5.R.Zh_..JPG | 57.45 KB |
| 6.R.Zh_..JPG | 84.88 KB |
| 7.R.Zh_..jpg | 84.64 KB |
| 8.R.Zh_..JPG | 93.43 KB |
| 9.R.Zh_..JPG | 87.44 KB |
| 10.R.Zh_..jpg | 74.87 KB |
| 11.R.Zh_..jpg | 81.69 KB |
| 12.R.Zh_..JPG | 66.73 KB |
| 13.R.Zh_..jpg | 54.1 KB |
| 14.R.Zh_..JPG | 24.07 KB |
| 15.R.Zh_..JPG | 86.09 KB |
| 16.R.Zh_.JPG | 26.54 KB |
Уважаемый Валентин Львович!
Полностью согласен, что данном наблюдении мы сталкиваемся с инфильтративным тотальным навообразованием желудка, однако протяженность поражения заставляет включить в ряд дифференциальной диагностики еще и лимфому.
Спасибо Вам коллега за высказанное мнение.
Ой Валентин Львович, с вашего разрешения хотел бы продемонстрировать рак желудка, но другую форму, со значительным распрастранением:
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Ой как интересно. А безоар исключили?
Пациентка попала ко мне после проведения ФГДС, эндоскописты толком не могла попасть в антральный отдел, гистологию взяли, а после скопии уже была про оперирована.
Жалобы у неё интересные; быстрая насыщаемость после не большого приёма пищи, визуально-очень худенькая.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Так что на операции, что гистология? То, что быстро "насыщается" - это второй вопрос.
Гистологически -злокачественный рост, более точную формулировку не вспомню, данная пациенка была месяца 2-3 назад, ей провели гастрэктомию, хирурги-онкологи в протоколе описали о наличие объёмного образования желудка, с распрастранением во все отделы.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Спасибо, Виталий, красивая демонстрация, редкий случай
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
А на Ваш взгляд, Татьяна Валентиновна, какой "зверь" - это.
Не поняла вопрос, если про демонстрацию Виталия, то экзофитный рак желудка, субтотальное распространение
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Именно по этому случаю - спасибо.
А может быть "первый случай", представленный, как РАК, и вовсе не РАК?
Страдая над очередным непонятным желудком, смотрю старые темы. За последние полгода у нас где-то было два пациента с подтвержденным раком желудка (у обоих инфильтративная форма). Так вот у обоих не было ни болей, ни рвоты.. только похудение и очень быстрая насыщаемость пищей, так что можно наверное считать это одним из типичных симптомов
+1, запущенного рака желудка
Интересный подбор...
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да, был...