Dr. GreenThumb, да нет не стыдно. Снимки читабельные или Вам не по силам думаю показательный случай особенно для молодых специалистов. увеличены почти все группы лимфоузлов средостения.
Неужто саркоидоз?) ЛГМ?) Больше интересны не ВГЛУ, а РСП) - ну раз уж всё кратко и всё всем понятно. Состояние ретростернального пространства оч.интересует...
Решила отнести себя к молодым специалистам... а кроме бронхопульмональной группы, видимой увеличенной на боковом снимке, какие еще из групп (над- и подключичные, правые, левые паратрехеальные, паравазальные, суббифуркационные, парааортальные, парапищеводные) увеличены, и можно ли стрелочки?
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
по последним результатам КТ паратрахеальные с обеих сторон, трахеобронхиальные, бронхопульмональные и ещё куча всего . и образование верхнего этажа переднего средостения . прогрессирует лимфоцитарный лейкоз.
РСП в данном случае - это рутинная стернальная пункция . Она всё показала не хуже КТ.
Существует точка зрения, что злокачественные лимфомы происходят от злокачественных тимом. Люба, ты была близко, но кожаный стетоскоп к Рождеству всё равно не получишь.
... особенно не укладывающееся в лейкоз образование переднего средостения... . Гриша, милый, а Вы рекомендовали бы стернальную пункцию после рентгенограмм?
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
... особенно не укладывающееся в лейкоз образование переднего средостения... . Гриша, милый, а Вы рекомендовали бы стернальную пункцию после рентгенограмм?
Простите, Люба, что я так разухабился с Вами. Представил, что мы выпили валерианки на брудершафт.
По поводу стернальной пункции, то её, вероятно, назначили ещё до рентгенограмм, как только увидели общий анализ крови.
И опять соглашусь с Гришей, и добавлю: в этом случае, рентгенолог скорей всего лишь поставляла иллюстрации к диагнозу установленному морфологами или даже клинической лабораторией.
Не наш праздник. Так шо пить валерьянку – самое время. На брудершафт не советую.
Dr. GreenThumb, да нет не стыдно. Снимки читабельные или Вам не по силам думаю показательный случай особенно для молодых специалистов. увеличены почти все группы лимфоузлов средостения.
Существует аргументированная точка зрения, что большенство Т-клеточных лимфом родом из фолликулов тимуса.Там происходит созревание и воспитание Т-лимфоцитов, отбор Т-клеточных рецепторов по способности связываться с продуктами генов гистосовместимости данного человека. Если клоны Т-лимфоцитов проявляют склонность к аутоиммуноагрессии или наоборот, не реагируют на презентацию антигена, запускается процесс апоптоза - запрограммированной клеточной гибели. В тимусе гибнет более 90% лимфоцитов. С возрастом эти процессы затухают, но никогда не прекращаются полностью. Увеличивается вероятность осечки апоптоза и образования бесконечно пролиферирующего клона Т-лимфоцитов, клетки которого потом расселяются по всей лимфоидной системе. Может и в данном случае расширение ретростернального пространства обусловлено гиперплазией тимуса.
Но это всего лишь гипотеза. Теоретики могут поспорить.
Хотелось бы прочитать что-нибудь из анамнеза.
Тератома или тимома.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Не стыдно рентгенограммы в таком качестве выкладывать?
The time has come, the rules have changed...
А чего тут стыдного, у нас в глубинке много рентген аппаратов, производящих такие снимки. А сам случай действительно интересный
Dr. GreenThumb, да нет не стыдно. Снимки читабельные или Вам не по силам
думаю показательный случай особенно для молодых специалистов. увеличены почти все группы лимфоузлов средостения.
Неужто саркоидоз?) ЛГМ?) Больше интересны не ВГЛУ, а РСП) - ну раз уж всё кратко и всё всем понятно. Состояние ретростернального пространства оч.интересует...
Решила отнести себя к молодым специалистам... а кроме бронхопульмональной группы, видимой увеличенной на боковом снимке, какие еще из групп (над- и подключичные, правые, левые паратрехеальные, паравазальные, суббифуркационные, парааортальные, парапищеводные) увеличены, и можно ли стрелочки?
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
не саркоидоз))) и не ЛГМ. а что такое РСП?
Ретростернальное пространство. Осталось назвать Ходжкина и сказать "пас"
А про стрелочки можно? И про почти все группы лимфоузлов... можно просто перечислить, какие группы НЕ поражены))).
Любопытно, какова была верификация, и правильное ли заключение сделала автор случая в описании данных рентгенограмм)).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
по последним результатам КТ паратрахеальные с обеих сторон, трахеобронхиальные, бронхопульмональные и ещё куча всего . и образование верхнего этажа переднего средостения . прогрессирует лимфоцитарный лейкоз.
А по рентгенограммам?)
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
верифицировано давно, да и КТ в динамике постоянно делают.
Да я верю
. Ок, пусть часть ответов)). Спасибо, интересный случай.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
РСП в данном случае - это рутинная стернальная пункция . Она всё показала не хуже КТ.
Существует точка зрения, что злокачественные лимфомы происходят от злокачественных тимом. Люба, ты была близко, но кожаный стетоскоп к Рождеству всё равно не получишь.
... особенно не укладывающееся в лейкоз образование переднего средостения...
. Гриша, милый, а Вы рекомендовали бы стернальную пункцию после рентгенограмм?
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
рисовать стрелочки то я люблю
в даном случае это даже интересно, по возвожности попытаюсь осуществить
Простите, Люба, что я так разухабился с Вами. Представил, что мы выпили валерианки на брудершафт.
По поводу стернальной пункции, то её, вероятно, назначили ещё до рентгенограмм, как только увидели общий анализ крови.
и как в динамике?
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Не видела вторую строку в комменте 13, когда отвечала). Какая кошка откажется от валерианы?
И уж точно я не откажусь от брудершафта с тобой 
.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
И опять соглашусь с Гришей, и добавлю: в этом случае, рентгенолог скорей всего лишь поставляла иллюстрации к диагнозу установленному морфологами или даже клинической лабораторией.
Не наш праздник. Так шо пить валерьянку – самое время. На брудершафт не советую.
Неоднозначно всё
Товарищу И.Бондаренко наверно не по себе от такого количества кошек).
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Это почему же? У него крепкие нервы)). Как там погода в отпуске?
Неоднозначно всё
*&%^#@$№...
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
B-клеточный встречался разок. Только увеличенными были подмышечные лимфоузлы по маммограммам.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
The time has come, the rules have changed...
Существует аргументированная точка зрения, что большенство Т-клеточных лимфом родом из фолликулов тимуса.Там происходит созревание и воспитание Т-лимфоцитов, отбор Т-клеточных рецепторов по способности связываться с продуктами генов гистосовместимости данного человека. Если клоны Т-лимфоцитов проявляют склонность к аутоиммуноагрессии или наоборот, не реагируют на презентацию антигена, запускается процесс апоптоза - запрограммированной клеточной гибели. В тимусе гибнет более 90% лимфоцитов. С возрастом эти процессы затухают, но никогда не прекращаются полностью. Увеличивается вероятность осечки апоптоза и образования бесконечно пролиферирующего клона Т-лимфоцитов, клетки которого потом расселяются по всей лимфоидной системе. Может и в данном случае расширение ретростернального пространства обусловлено гиперплазией тимуса.
Но это всего лишь гипотеза. Теоретики могут поспорить.
вроде все прочитал чето до меня не дошло, значит оконч.диагноз лимфома?
Назови это просто "болячка".
пост #9
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame