Уважаемые коллеги, помогите разобраться - наша организация выполняет профосмотры, в наличии имеется цифровой флюорограф. По приказу 302н пациентам должна выполняться цифровая флюорография или рентгенография в 2 проекциях. Причем в приложениях к этому приказу по некоторым конкретным вредностям прописано что нужно делать именно рентгенографию! А начальство требует информации в форме "у нас отличные аппарат, снимки даже лучше, чем рентгенограммы, давайте делать всем флюшки!" И сравнительную характеристику им дай и объясни, что флюшка качественно лучше пленочного снимка. И неважно, что это пойдет в разрез с приказом. Фишка в том, что если следовать приказу (как того требуют организации, посылающие на осмотр своих работников), то наше начальство потеряет много контрактов и денег. Вот и прессуют. Но ведь приказ есть приказ и шишки потом на меня будут...
Уважаемый коллега у Вас цифровой флюорограф, а это значит что вы можете спать спокойно в обнимку с 302н приказом и ни о чём не волноваться, но это что касается только органов грудной клетки по профосмотру. По приказу только обычные средне и крупнокадровые плёночные флюорографы вне закона, независимо от профвредностей. Что касается костей по профосмотру на предмет остеопороза при определённых вредностях, точно не скажу, возможно там и нужна плёночная рентгенография. Вообще 302 призаз ориентирован на цифру, флюоро или рентген, это совершенно очевидно, ибо всё читается за монитором и весь вопрос в его размере 14, 17, 19 дюймовые.Что касается текстовки самого приказа там есть некоторые неточности с коими разбирались наши профпатологи.С уважением. Александр.
Возглавляет медкомиссию врач-профпатолог и ставит допуск к работе. Он отвечает за все этапы медосмотра. Если у Вас возникают сомнения - назначайте дообследование на плёнке тем категориям, которые требую рентгенографии в 2-х пр.
Mala galina - mala ovum!
К сожалению, Вы не можете дать начальству информацию по требуемой ими фоме. Вы - пользователь, а не технический эксперт.
Андрей Юрьевич
Спасибо за ответы, коллеги! Начальство решило удовлетвориться информацией о разрешающей способности рентгенографии и цифровой флюорографии. Основываясь на данных литературы и техпаспорта. В итоге получилось:
Для рентгена пленки пространственная разрешающая способность — 20 пар линий / мм.
Конкретно наша цифра согласно паспорту дает 1,3 или 2 пар линий / мм.
То есть разрешение меньше, соответственно всякие пневмокониозы не можем оценить так же хорошо, как рентген.
Вроде на том и успокоились.
Ну, плюс решили еще таки узнать в Роспотребнадзоре и Минздраве.