Пол пациента:
Тип патологии:
Женщина 5 лет назад прооперирована по поводу рака яичника, посл раз была в ООД 2 месяца назад- написали-опухоль 4 ребра, понятно, что метастаз. Очень тяжелый и интересный случай. Произошел делёж между хирургами и гинекологами, кто должен лечить. Хирурги- первично яичники- не мы. Гинекологи- оперировалать по ним давно- не наша, лечить по последствиям.. СКТ обследование всё расставило на свои места, хирурги сплавили больную по "профилю", в чем убедились в силе европейской техники
______________________________________________________________
.
Были благодарны нам несказанно. Но больная погибающая и это страшно.
Да, показательный случай.
Нам в ЦРБ СКТ поставили по программе ранней выявляемости онкологии, чтобы не выявлялись такие запущенные случаи. Компьютер к станции подключат в середине сентября, тогда буду выкладывать более качественные изображения.
Да, действительно интересный случай, такие метастазы мне пока что не встречались.
Спасибо за наблюдение !
Только всего много, как описать это по правильной анатомической локализации? Образование занимает всю область малого таза, размеры померю. В легких как описать правильно, в костях деструкцию?
Объемное образование с такими-то контурами , такой -то плотностью, размерами(?x?x?), локализацию, отношение к рядом расположенным органам (как растет инвазивно или нет), по отношению к ребру (деструкция кости) и тп , учитывая анамнез - воричного характера- mts. Ну как то так, я думаю
Поражение грудной клетки я б описала кратко: множественные остеолитические мтс рёбер, позвонков, с экстраоссальным мягкотканным компонентом от ... до ... см, ... ед.Н плотности. Посмотрите на легочном окне в MIP режиме сами легкие, могут быть и там мтс.
Лимфоузлы мне оценить сложно при таком оттеснении кишечника и немногочисленности аксиалов. Возможно, поражение брыжеечных узлов. но не уверена... Парааортальные, бифуркационные и подвздошные общие лимфоузлы в виде конгломератов до ... см. В малом тазу определяется мягкотканное образование ... ед.Н плотности размерами ...х...х... см. В большом сальнике слева на уровне ... позвонков определяется гигантский мтс размерами...х... см.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
С малотазовым образованием непонятно, где оно, кроме того, что между мочевым и прямой кишкой - сориентируйтесь по аксиалам и короналам, что и куда оно оттесняет.
На счёт сальника могу ошибиться... посмотрите, где по отношению к этой блямбе расположена ободочная кишка, по аксиалам, сагитталам - если толстая кишка кзади от мтс, то точно мтс в сальнике.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Да, согласна с вами , уважаемая ЛГ
Богат и могуч русский язык ))
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
А что с левой почкой?
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Гипотрофия, если левая почечная артерия нормального калибра; гипоплазия, если артерия мелкая, узкая. Поправки к определению с удовольствием почитаю
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw