Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент в течение ряда лет, состоит на диспансерном учёте по поводу "цирротического туберкулёза" верхней доли правого лёгкого. Мы еще в прошлом году усомнились в данном диагнозе, но "диагноз" утвержден ЦВК. Ниже приводятся иллюстрации прошлого года.
21.CIRR_..JPG
22.CIRR_..JPG
23.CIRR_..JPG
24.CIRR_.jpg
25.CIRR_..JPG
26.CIRR_..JPG
27.CIRR_..jpg
Сегодня пациент явился на "плановое обследование". Сомнения в правильности диагноза увеличились "в разы".
ВАШЕ МНЕНИЕ УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ?.
30.CIRR_.JPG
31.CIRR_.jpg
32.CIRR_..JPG
28.CIRR_.JPG
29.CIRR_..jpg
| Attachment | Size |
|---|---|
 21.CIRR_..JPG | 82.72 KB |
| 22.CIRR_..JPG | 81.08 KB |
| 23.CIRR_..JPG | 80.7 KB |
| 24.CIRR_.jpg | 64.69 KB |
| 25.CIRR_..JPG | 81.72 KB |
| 26.CIRR_..JPG | 78.65 KB |
| 27.CIRR_..jpg | 60.19 KB |
| 30.CIRR_.JPG | 68.44 KB |
| 31.CIRR_.jpg | 56.15 KB |
| 32.CIRR_..JPG | 68.25 KB |
| 28.CIRR_.JPG | 73.86 KB |
| 29.CIRR_..jpg | 65.5 KB |
И правильно засомневались, очень на центральный рак похоже. Кстати рак на фоне туберкулеза совсем не редкость, как полагали раньше. А что в заднем отрезке 6 ребра справа - деструкция?,
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Об этом и думали после прошлого исследования, но ЦВК, есть ЦВК. Сейчас размещу сегодняшние снимки, но я не так "круто", как Вы - "рак". Просто констатировали "культю", и пускай "поставившие" расхлебывают.
но узел то есть, не только культя...
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
А боковой покажете?
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Боковой найду, где-то должен быть. А если по большому счету, то в течении 5-лет "бьюсь" с коллегами, ибо "выращивают" они, и весьма успешно, под эгидой "динамического наблюдения" весьма "запущенные раки" лёгких.
Конечно же такие случаи надо сразу дообследовать (бронхоскопия, КТ), а не "наблюдать" раз в год... Ребро на новых снимках вроде целое, на предыдущих наверное наслоилась плевра. Хотелось бы еще разобраться, что с восходящей аортой происходит.
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
А может, то не "чистая аорта", а аорта + конгломерат? Поищу боковой.
Скорее всего, но: подрастает ли опухоль к аорте и нет ли аневризмы?
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"