You are here

И, какие будут мнения по снимкам? Жалоб нет.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

И, какие будут мнения по снимкам?  Жалоб нет.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.dscn0197.jpg?itok=qqzkuXi3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.dscn0197a.jpg?itok=wMCoQYyQ
ID:23466
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 9 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9104

В 6 или 10 сегменте слева есть образование с неровными контурами, прослеживается участок распада. На боковых четкого расположения не увидел. Томограммы.

Наталия Васильевна's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 25.09.2011 - 09:02
Posts: 754

Что жалоб нет-ничего не меняет, его Величество в последнее время ведет себя крайне коварно, особенно у молодых. Нужны срезы, посевы. На первый взгляд-ТВС, киста. Но дорожка к корню? А может быть и абсцесс.....

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

 В 2-х проекциях затенение известковой плотности не отходит от переднего отрезка IV ребра, можно преположить состояние после перелома ребра. Снять вопросы поможет R-скопия лёгких.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 10 hours 35 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17761

Жалоб нет и это плохо. Я бы отнес эту штуку к 6-му сегменту и, соотвественно, к туберкулезу.

Андрей Юрьевич

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

Возможно вы правы, были мысли и о туберкулёме в S6. Скопия должна помочь определиться с локализацией и характером процесса.

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

А разве 10 сегмент слева спокоен? Явное усиление и сгущение легочного рисунка. Здесь не исключаются бонхоэктазы. Необходим анамнез.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Александр прав, эта "штука" в переднем отделе.

Приложения: 
gjhjkhjkhjk.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

За 6 месяцев до описываемых событий.

Приложения: 
1.dscn0206.jpg2.dscn0207.jpg3.dscn0208.jpg4.dscn0209.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Значит "штучки" две...одна в переднем отделе, другая в S6))))

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

stovbav wrote:

Значит "штучки" две...одна в переднем отделе, другая в S6))))

Чё? На туберкулёмы намекаете, али на метастазы?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

stovbav wrote:

Значит "штучки" две...одна в переднем отделе, другая в S6))))

Чё? На туберкулёмы намекаете, али на метастазы?

Для метастазов слишком "лохматые", в первую очередь - туберкулемы...но почему то подумалось и о гамартомах....

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Еще 6 месяцев вглубь до описываемых событий.

Приложения: 
1.dscn0210.jpg2dscn0211.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

"Глубоко" копнули)))...с ТАКОЙ картинкой...и ТАКОЙ динамикой - туберкулемы...и одна и другая.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Да, на туберкулёмы похоже..., наш фтизиатр, на то время был в растерянности, рученьками разводит и вещает - "откудова туберкулёмы"..., не туберкулёмы это, ибо туберкулёмы из "ничего" не возникают...

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Две-то штуки сразу видно, а на томограмме и третья выявилась, каплевидной формы.

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Петрович wrote:

Две-то штуки сразу видно, а на томограмме и третья выявилась, каплевидной формы.

+1

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, "ларчик" просто открывался..., еще 1 год вглубь истории...

Приложения: 
11.dscn0212.jpg12.dscn0213.jpg13.dscn0214.jpg14.dscn0215.jpg15.dscn0216.jpg
Наталия Васильевна's picture
Offline
Last seen: 4 years 7 months ago
Joined: 25.09.2011 - 09:02
Posts: 754

Катенёв Валентин Львович wrote:

Да, на туберкулёмы похоже..., наш фтизиатр, на то время был в растерянности, рученьками разводит и вещает - "откудова туберкулёмы"..., не туберкулёмы это, ибо туберкулёмы из "ничего" не возникают...

 Ну, а то, что было год назад как трактуется-"как из ничего"?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Трактовка одна - плеврит специфический (туберкулёзный).

-----------------------

Но, на момент обнаружения плеврита (осумкованного) фтизиатр был против того, что плеврит его (фтизиатра).

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Вот какая поучительная ретроспектива получилась!

Да если тот фтизиатр в первые два года туберкулёз отрицал, nono.gif то сейчас мелочёвку в виде 3х туберкулём и подавно отвергнет. Вот бы с ним побеседовать в релаксации после 5 рюмок 40° Rulezz_alcoman1.gif: может он и шарообразность Земли не признал ещё? Cherna-aggh.gif

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Гражданочку утвердила ЦВК ОПТД, так, что в течение 1,5 лет все в полном порядке. Это поначалу упирался коллега, а потом, как положено - в ОПТД пролечили стационарно, ну а потом, все, как "книжка пишет" пошло.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Петрович wrote:

 Вот бы с ним побеседовать в релаксации после 5 рюмок 40° Rulezz_alcoman1.gif: может он и шарообразность Земли не признал ещё? Cherna-aggh.gif

5 рюмок то "забагато" Уважаемый Петрович!

У нас фемина служительница Его Величества, а после 5 рюмок не до шарообразности, так я думаю будет...

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 10 hours 35 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17761

Таким образом это (бок) в шестом сегменте, а ЭТО (прям и бок) - инкрустация плевры?

Приложения: 
12_dscn0208.jpg12_dscn0209.jpg12_dscn0206.jpg12_dscn0208_2.jpg

Андрей Юрьевич