You are here

Какие мнения будут по флюорограмме?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Какие мнения будут по флюорограмме?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/12.dscn0228a.jpg?itok=4XWt9US6
ID:23515
stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Чего то все о пороке думается)))

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 5 days ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9214

Размеры сердца расширены. Наверное, что-то с сердцем связано. Боковых нет, чтобы о наличии жидкости судить.

udindoc's picture
Offline
Last seen: 13 years 11 months ago
Joined: 10.08.2012 - 10:19
Posts: 2

[quote=Катенёв Валентин Львович]

Какие мнения будут по флюорограмме?

Митральный порок, нужна 1 косая проекция с контрастированным пищеводом. 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

udindoc]</p> <p>[quote=Катенёв Валентин Львович wrote:

Какие мнения будут по флюорограмме?

Митральный порок, нужна 1 косая проекция с контрастированным пищеводом. 

Спасибо за коммент.

Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 12 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Для чистого митрального слишком велик левый желудочек. Одной проекции для сердца МАЛО.

Неоднозначно всё

Andreasponcho's picture
Offline
Last seen: 13 years 11 months ago
Joined: 24.09.2012 - 21:09
Posts: 8

помимо порочного серца еще очаг справа или кажеться?!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Флюшка ровно через год...

Приложения: 
1.dscn0229.jpg2.dscn0230.jpg
sema's picture
Offline
Last seen: 11 years 1 month ago
Joined: 05.09.2010 - 08:39
Posts: 233

А мне кажется надо просто направить на ЭХО сердца- нет лучевой нагрузки и более информативно.

Dima's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2467

мтс?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

МТС...МТС....

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Соблюли регламент...

Приложения: 
1.dscn0231.jpg2.dscn0232.jpg3.dscn0233.jpg4.dscn0234.jpg5.dscn0234a.jpg
Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 12 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Митрального порока, скорее всего, нет. О врождённом ещё думать можно, но неактуально уже.

Репродукции жутковатые, если флюорограммы такие же, очаги на первой легко могли быть пропущены.

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

stovbav wrote:

МТС...МТС....

Значит стопудово метастазы?

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 6 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4560

тогда могу предположить две многоликие болезни: саркоидоз, туберкулёз (множественные туберкулёмы).

Mitkampfer's picture
Offline
Last seen: 11 years 10 months ago
Joined: 27.07.2010 - 07:43
Posts: 1454

по-моему стопудово.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Mitkampfer wrote:

по-моему стопудово.

Вот и мне показалось, что стопудово, написал в выводах протокола - метастазы...

Наталия Васильевна's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 25.09.2011 - 09:02
Posts: 754

Интересно-откуда? Множественные и крупные? А что еще известно о больной, кроме представленных рентгенограмм?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Наталия Васильевна wrote:

Интересно-откуда? Множественные и крупные? А что еще известно о больной, кроме представленных рентгенограмм?

Известно следующее...

Через год пациентку на носилках доставили в рентгеновкий кабинет... для рентгенографии ОГК, а в истории болезни "ни слова" по поводу предыдущих исследований...

Приложения: 
11.dscn0235.jpg12.dscn0235a.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 11 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

..... а в истории болезни "ни слова" по поводу предыдущих исследований...

Как же это знакомо....увы....

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

stovbav wrote:

Как же это знакомо....увы....

Ой, как знакомо, а в последнее время все чаще и чаще...

Петрович's picture
Offline
Last seen: 7 years 12 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

stovbav wrote:
Катенёв Валентин Львович wrote:
..... а в истории болезни "ни слова" по поводу предыдущих исследований...
Как же это знакомо....увы....

Международный стандарт Содружества… сиротского))

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Что самое интересное, что после "первого" выявления распространенных метастазов (рентгенологически), не поверили и направили пациента на МРТ.

Потом усомнились в МРТ и направили снова на "рентген".

По всей видимости, такое положение не только а нашей глубокопериферийной больничке...

Mila85's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Странно что не верят заключениям, где-то не помню где читала, что множественные круглые тени с четким контуром разных размеров с тенденцией к расположению в базальных отделах практически патогномоничная рг-картина для легочных метастазов.

А с МРТ у нас тоже так - иногда приходят больные после МРТ позвоночника для уточнения например наличия переломов (мол, на рентгенограммах костные структуры лучше видны), или например после МРТ головного мозга для снимка турецкого седла crying

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 6 months 1 week ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4560

о чем я писал давно. Должна в  эту область ворваться толковая молодежь, обученная с пеленок.

Наталия Васильевна's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 25.09.2011 - 09:02
Posts: 754

Катенёв Валентин Львович wrote:

Что самое интересное, что после "первого" выявления распространенных метастазов (рентгенологически), не поверили и направили пациента на МРТ.

Потом усомнились в МРТ и направили снова на "рентген".

По всей видимости, такое положение не только а нашей глубокопериферийной больничке...

А с какой целью МРТ? Легкие-то не являются прерогативой МРТ или искали первичную опухоль? А теперь просто человеческий вопрос-чем-же все закончилось (не задаю вопрос с целью живем-не живем, интересуюсь, действительно, первичной локализацией-кишка, почки ?).