Один прицельный снимок правого гемиторакса в чуть косой проекции или задней прояснит картину. Для наглядности сосок можно пометить. Боковая проекция, скорее всего, не даст ничего.
Мы просто делаем отметку в журнале для контролей, об отказе, и предлагаем "голубю" лететь сообразно его желанию. Гражданин имеет право, а права ущемлять нельзя.
На наши рекомендации "свободыне граждане", как правило реагируют неадекватно, так ка привыкли в последнее время орать, кликушествовать, да жалобы писать.
я бы проверил 5 межреберье справа, медиальнее среднеключичной линии
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
По поводу чего проверять стали?
Каким методом проверяли бы?
Как обычно- округлая тень. Дополнительными проекциями (задний, боковой, возможно на выдохе).
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Справа тень округлая. Может, сосок?
Может и сосок. Мужчина весьма крепкий, жалоб не предъявляет.
Меня так учили. "Не видишь такую же тень с другой стороны. проверяй".
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Правильно учили. Правда не жизненно. Тень редко бывает симметрично продублированной.
Как ни странно, но мне это часто помогает).
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Вы правы..., порой и родинки на коже симметрично не располагаются...
Один прицельный снимок правого гемиторакса в чуть косой проекции или задней прояснит картину. Для наглядности сосок можно пометить. Боковая проекция, скорее всего, не даст ничего.
Неоднозначно всё
Вы правы Петрович! Боковая флюшка ничего не дала.
Вот не надо обижать боковые снимки). Могу предоставить случай, доказывающий обратное.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Я Вам верю. Можно и случай представить в отдельной ветке.
В каком-то другом случае (который Вы нам сейчас покажете) может быть и даст. Я же про боковую проекцию для данного конкретного случая.
Неоднозначно всё
Есть стандарт. Отходить от него из-за ощущений не стоит. Бывает боковой дает больше по другому месту, ранее не отмеченному по прямой вообще.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Пациент от полноценного дообследования отказался.
Вот "флюшка" через год.
Мы в случае отказа от дообследования ответ не выдаем. Если требует/скандалит, даем описательную, ДД и рекомендации.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Мы просто делаем отметку в журнале для контролей, об отказе, и предлагаем "голубю" лететь сообразно его желанию. Гражданин имеет право, а права ущемлять нельзя.
На наши рекомендации "свободыне граждане", как правило реагируют неадекватно, так ка привыкли в последнее время орать, кликушествовать, да жалобы писать.
Тоже не даете норму?
А никаких прав тут не ущемлялось. Жаловаться можно по закону. На крики советую обратиться к заведущему или главврачу, а мне работать надо).
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Норму, конечно не даем, вообще ничегно не даем, талончик у гражданина на руках имеется о прохождении, вот и все.
Ну, а какие мнения по поводу флюшки "через год"?
похоже перибронхиальный узловой рост с централизацией
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Рак значит?
да
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Рак исключать пока не стоит…, но вот корень какой-то на вид спокойный. Нет ли томограмм?
Неоднозначно всё
Если периферическая форма, то может до корня пока не дошло
Может быть и рак. Треугольной формы, верхушка одна направлена к корню. ДД с ретенционной кистой.
Думал о кисте тоже.
Показана обзорная бронхоскопия, если нет противопоказаний!!!
Ага, получается что все-таки рак - бугристые контуры и похоже задействована диафрагмальная плевра
Для чего?
Ретенционную кисту можно исключить. Рак, по-видимому, здесь. Br8.
Неоднозначно всё
Сегодня пациент поехал ООД.