ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ. Склеротические изменения костей позвоночника у больного сахарным диабетом. Помогите найти причину.

32 posts / 0 new
Last post
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 18 hours 52 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17572

Не знаю кто как, я МСКТ грудной клетки не рекомендовал. Я рекомендовал ///убрать заключение по МРТ куда подальше и постараться получить более квалифицированное заключение.///

 

Андрей Юрьевич

алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Больше данных за МТ

Наталья29's picture
Offline
Last seen: 11 years 7 months ago
Joined: 26.10.2012 - 11:45
Posts: 15

Cтоит ли делать  сцинтиграфию? просто она покажет очаги (не идентифицируя переломы, рак кости, инфекции кости (остеомиелит), артриты ) и не установит их происхождение?и покажет ли первичную опухоль?я читала,что много ложноотрицательных результатов...Какой тогда смысл процедуры?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 18 hours 52 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17572

Наталья29 wrote:
Cтоит ли делать  сцинтиграфию? просто она покажет очаги (не идентифицируя переломы, рак кости, инфекции кости (остеомиелит), артриты ) и не установит их происхождение?и покажет ли первичную опухоль?я читала,что много ложноотрицательных результатов...Какой тогда смысл процедуры?

Повторюсь, стоит ///постараться получить более квалифицированное заключение (по МРТ). Диск у Вас есть. Услуга эта хоть и платная, но недорогая.Причем, я бы отдал бы в кабиенты разных учреждений, неврологического и онкологического. (КТ можете не отдавать, кроме остеосклеротических очагов Вам ничего не напишут). А потом действовать в зависимости от результатов.////

Андрей Юрьевич

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

 

Сцинтиграфия в данном случае обязательна.  Если проводили простое УЗ-исследование предстательной железы, то этого недостаточно. Дообследование предстательной железы необходимо дополнить трансректальным УЗ - исследованием-ТРУЗИ.   

Анатолий Петрович

Наталья29's picture
Offline
Last seen: 11 years 7 months ago
Joined: 26.10.2012 - 11:45
Posts: 15
Здравствуйте!Вчера были у гематолога(зав отделением), который сказал,что по анализах и по внешнему виду отца рак маловероятен,вместе пошли к рентгенологу(профессору),он посмотрел на КТ,МРТ и рентгенснимки позвоночника 3летней давности и определил,что у папы деформирующий спондилез и эти очаги склероза -не метастазы.Направил к невропатологу.Для страховки мы еще пошли к урологу,он тоже засомневался в метастазах (по внешнему виду отца)-простата в норме,cделали анализы
1)PSA cвободный-0,047, PSA общий-0,568 (норма до 4,0)
2)Тестостерон-1,658 (норма-2,0-6,9)
3)Раково-эмбриональный антиген - РЭА -4,625 (норма 0,15-3,00),но при панкреатитах,гепатитах и у курящих может быть до 8-10
Есть ли смысл продолжать поиски? 
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 18 hours 52 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17572

Наталья29 wrote:
...Есть ли смысл продолжать поиски? 

А какой смысл в наших советах, если Вы делаете по своему?

Андрей Юрьевич

Наталья29's picture
Offline
Last seen: 11 years 7 months ago
Joined: 26.10.2012 - 11:45
Posts: 15

почему по-своему?Сначала советовали КТ легких-сделали, повторить PSA-сделали,вчера доктор еще раз посмотрел диск МРТ и сказал,что это не метастазы,а на рентгенснимках костей таза 3летней давности он сказал,что эти очаги были ...Что я не так делаю?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 18 hours 52 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17572

Наталья29 wrote:
...почему по-своему?Сначала советовали КТ легких-сделали, повторить PSA-сделали,вчера доктор еще раз посмотрел диск МРТ и сказал,что это не метастазы,а на рентгенснимках костей таза 3летней давности он сказал,что эти очаги были ...

"Сказал" или у Вас есть Заключение. И еще, что было написано по поводу наличия/отсутствия грыж дисков?

Андрей Юрьевич

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Если есть старые снимки и все эти очаги были, то что мы тут вообще обсуждаем?

С уважением, С.Н. Нагорный