Женщина 54 лет. Жалобы на продолжительный кашель, преимущественно по утрам. Анемия. Внешне полностью сохранна. Других жалоб нет. В анамнезе - удаление яичника (пиосальпингс?)
Бугристое образование на границе переднего сегмента в/доли и верхнеязычкового выглядит как периферический рак, может, и аденокарцинома. Пункция по возможности, а еще лучше - консультация онколога для решения вопроса об оперативном лечении и дообследовании остальных органов и систем. Остальные шаровидные образования в легких - как шаровидные образования. Может, мтс, может, что иное. Кашель как-то не к месту... Бронхит? ЛОР-проблемы?
Иным могут быть старые дела, и даже метастазы миомы матки (недавно ошарашилась таким открытием). Правда, статистически и логически - метастазы скорее.
В 3 сегменте левого лёгкого дольчатого строения включение с четкими контурами, перифокально понижение пневматизации лёгочной ткани по типу "матового стекла", ретракция плевры- специфичны для периферического сг. Дополнительные включения чесно говоря сбивают с толку.
Виталий, Вы абсолютно правы, первым делом попытался его заполучить...но увы...пока нет данных, на словах - около 6 месс назад ЭТОГО не было (исследование было проведено в другой клинике)...естественно не поверю, пока сам не увижу.
Виталий, Вы абсолютно правы, первым делом попытался его заполучить...но увы...пока нет данных, на словах - около 6 месс назад ЭТОГО не было (исследование было проведено в другой клинике)...естественно не поверю, пока сам не увижу.
[/quote]
Здравствуйте! Без архива, скорее всего первичный очаг и mts.
Катина нехарактерная для туберкулёзного поражения, т.к локализация в передних сегментах. Больше данных за MTS, не исключена версия парзитарного поражения (был сходный случай, но у нашем случае пациент был охотником, фактор контакта с животными).
Т.к. речь идет о двух взаимо диаметральных патологиях(в плане васкуляризации), то надо было сделать КТ с контрастом. И все стало бы на свои места. А так пациентка еще долго будет искать своего врача.
Т.к. речь идет о двух взаимо диаметральных патологиях(в плане васкуляризации), то надо было сделать КТ с контрастом. И все стало бы на свои места. А так пациентка еще долго будет искать своего врача.
Вы скажете - КТ...вот несколько показательных, на мой взгляд, слайдов.
Что скажете, коллеги?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
По флюшке периферический рак.
Бугристое образование на границе переднего сегмента в/доли и верхнеязычкового выглядит как периферический рак, может, и аденокарцинома. Пункция по возможности, а еще лучше - консультация онколога для решения вопроса об оперативном лечении и дообследовании остальных органов и систем. Остальные шаровидные образования в легких - как шаровидные образования. Может, мтс, может, что иное. Кашель как-то не к месту... Бронхит? ЛОР-проблемы?
Иным могут быть старые дела, и даже метастазы миомы матки (недавно ошарашилась таким открытием). Правда, статистически и логически - метастазы скорее.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Спасибо!
Речь идет о коллеге...
Первым моим впечатлением было - метастатическое поражение.
После КТ вариантов три: первичный слева с метастазами, метастатическое поражение и, как не странно, не исключаю и туберкулез.
Что скажете о третьей версии?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
В 3 сегменте левого лёгкого дольчатого строения включение с четкими контурами, перифокально понижение пневматизации лёгочной ткани по типу "матового стекла", ретракция плевры- специфичны для периферического сг. Дополнительные включения чесно говоря сбивают с толку.
Не похоже-ТБ, более вернее периферический.
Да вот и меня они столку сбивают....уж больно большой полиморфизм изменений.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
[/quote]
Виталий, Вы абсолютно правы, первым делом попытался его заполучить...но увы...пока нет данных, на словах - около 6 месс назад ЭТОГО не было (исследование было проведено в другой клинике)...естественно не поверю, пока сам не увижу.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Виталий, Вы абсолютно правы, первым делом попытался его заполучить...но увы...пока нет данных, на словах - около 6 месс назад ЭТОГО не было (исследование было проведено в другой клинике)...естественно не поверю, пока сам не увижу.
[/quote]
Здравствуйте! Без архива, скорее всего первичный очаг и mts.
Катина нехарактерная для туберкулёзного поражения, т.к локализация в передних сегментах. Больше данных за MTS, не исключена версия парзитарного поражения (был сходный случай, но у нашем случае пациент был охотником, фактор контакта с животными).
БАР + mts.
Анатолий Петрович
БАР + mts.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
+1.Не исключается и такая версия, только как это доказать?...
Т.к. речь идет о двух взаимо диаметральных патологиях(в плане васкуляризации), то надо было сделать КТ с контрастом. И все стало бы на свои места. А так пациентка еще долго будет искать своего врача.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Думаю процесс поиска не затянется.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Очень на это надеюсь.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
6 месяцев-в современных условиях большой срок, была свидетелем развития тотального, почти сливного, МТS поражения за 7 месяцев.
Сегодня консультирована в ОТД, обещают представить ц ФГ за март ...посмотрим....пока результатов не знаю.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
С интересом будем ожидать результатов.
Все "кругляшки" рядом с сосудами. Как бы мтс не были. Надо и в других местах поискать.
Печень на УЗи и КТ без явных метастазов.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Жаль, но к метатастазам ближе, хорошо бы кости посмотреть- таз и поясничный отдел.
По-доброму так...
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
...а "нашлось" в толстой кишке...вот так и живем...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Cпасибо, за законченный случай !
+1. С НАСТУПАЮЩИМ НОВЫМ ГОДОМ!!!
Анатолий Петрович
Спасибо за интересное, поучительное и главное, верифицированное наблюдение.
С НАСТУПАЮЩИМ НОВЫМ ГОДОМ!!!
Анатолий Петрович