You are here

Что с желудком?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина, 82 года. Жалоб активно не предбявляет, почему желудок такой формы и что это вообще такое? Пациентка очень неровная - выраженый кифосколиоз

  

   

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0175-2.jpg?itok=-F75xdV6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0176-2.jpg?itok=yRUDA_5-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0177-2.jpg?itok=QMfsYsBw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0178-2.jpg?itok=fr1_I-6M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16049/dscn0181-2.jpg?itok=HqWOdINn
ID:25131
Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

.

Приложения: 
dscn0182-2.jpg
Almo's picture
Online
Last seen: 1 day 22 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7904

Могу предположить, что деформация желудка вследствии кифоза.Сталкивался с подобным у пожилой пациентки со старческим кифозом. Методически, надо было обязательно сделать R-грамму боковой проекции.

Mitkampfer's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 27.07.2010 - 07:43
Posts: 1454

а у вас принципиально не делают снимков лежа и с раздуванием?

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Anny's picture
Offline
Last seen: 10 years 7 months ago
Joined: 18.09.2009 - 15:59
Posts: 45

В желудке натощак много жидкости и слизи. Необходимы снимки в горизонтальном положении. И где луковица?

Mitkampfer's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 27.07.2010 - 07:43
Posts: 1454

Надо было еще сделать обзорный БП похоже на чаши Клойбера.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

А уточнить - не было ли такой операции, как СПВ, в анамнезе, можно?

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9117

С таким возрастом не работаю, но не удивлюсь если будет какое-нибудь инфильтративное образование. Складки обрываются, по типу песочных часов.

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Строго боковую не догадалась сделать - последний снимок сделан вполоборота с большим углом, на нем же вышла круглая луковица. Интересует сужение в нижней трети - бабушку направил лечащий врач потому что пропальпировал на брюшной стенке крупное образование (ок 10 см) Я посмотрела - получается где-то в проекции малой кривизны рядом с тем сужением действительно достаточно плотное образование, но бабуля еще утверждает что у нее находили грыжу, только где и чего она не помнит, а в своих херургических способностях к пальпации я сомневаюсь)) Операции отрицает, насчет потери веса ничего не может сказать, но по коже видно что потеряла за последнее время.

Снимков лежа не делаем, так как стол не опускается, а на обычном столе делать получается типичное не то. То что напоминает чаши Клойбера это скорее всего нижняя часть большой кривизны, она за сужением и уже болтается где-то в тазу.. Я ей написала под вопросом Са - в косой порекции над сужением рваный контур желудка и обрыв складок, но в зоне сужения вроде складочки прослеживаются.. В общем, не понятно..

dok-a's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 days ago
Joined: 14.02.2009 - 19:31
Posts: 622

Может бабушка поясок привыкла туго затягивать?

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

dok-a wrote:

Может бабушка поясок привыкла туго затягивать?

Хмм smiley Действительно на ней была юбка и она была подвязана веревкой.. Примерно в этом месте

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 3 weeks ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Mila85 wrote:

Строго боковую не догадалась сделать - последний снимок сделан вполоборота с большим углом, на нем же вышла круглая луковица. Интересует сужение в нижней трети - бабушку направил лечащий врач потому что пропальпировал на брюшной стенке крупное образование (ок 10 см) Я посмотрела - получается где-то в проекции малой кривизны рядом с тем сужением действительно достаточно плотное образование, но бабуля еще утверждает что у нее находили грыжу, только где и чего она не помнит, а в своих херургических способностях к пальпации я сомневаюсь)) Операции отрицает, насчет потери веса ничего не может сказать, но по коже видно что потеряла за последнее время.

Снимков лежа не делаем, так как стол не опускается, а на обычном столе делать получается типичное не то. То что напоминает чаши Клойбера это скорее всего нижняя часть большой кривизны, она за сужением и уже болтается где-то в тазу.. Я ей написала под вопросом Са - в косой порекции над сужением рваный контур желудка и обрыв складок, но в зоне сужения вроде складочки прослеживаются.. В общем, не понятно..

Боковой конечно нужен был, но и так как бы циркулярный дефект наполнения, т.е. по любому- онко, м.б. только рост вне больше, чем внутрь.

Mitkampfer's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 27.07.2010 - 07:43
Posts: 1454

это уже бандаж желудка выходит, а не поясок.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mitkampfer's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 27.07.2010 - 07:43
Posts: 1454

"как бы" песочные часы не только для рака вообще, выражаясь вашим языком.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Все же поясок не виноват, не мог он вызвать такое сужение на большом протяжении. Да и малая кривизна полностью фиксирована

Фото желудка после оперативного создания малого желудка. Но тут перетяжка внутри брюшной полости, снаружи так не сможет

Приложения: 
463.jpg
Mitkampfer's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 month ago
Joined: 27.07.2010 - 07:43
Posts: 1454

картинка это к теме бандажа понимаю?

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

К теме бандажа и пояса

тюрин's picture
Offline
Last seen: 7 months 2 weeks ago
Joined: 18.12.2009 - 17:23
Posts: 215

Mila85 wrote:

Строго боковую не догадалась сделать - последний снимок сделан вполоборота с большим углом, на нем же вышла круглая луковица. Интересует сужение в нижней трети - бабушку направил лечащий врач потому что пропальпировал на брюшной стенке крупное образование (ок 10 см) Я посмотрела - получается где-то в проекции малой кривизны рядом с тем сужением действительно достаточно плотное образование, но бабуля еще утверждает что у нее находили грыжу, только где и чего она не помнит, а в своих херургических способностях к пальпации я сомневаюсь)) Операции отрицает, насчет потери веса ничего не может сказать, но по коже видно что потеряла за последнее время.

Снимков лежа не делаем, так как стол не опускается, а на обычном столе делать получается типичное не то. То что напоминает чаши Клойбера это скорее всего нижняя часть большой кривизны, она за сужением и уже болтается где-то в тазу.. Я ей написала под вопросом Са - в косой порекции над сужением рваный контур желудка и обрыв складок, но в зоне сужения вроде складочки прослеживаются.. В общем, не понятно..

когтроль-то будет??? а фгдсину заказали?

Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Я прошу прощения, но у меня в основном бесконтрольные случаи. Пациенты уходят от нас и зачастую окончательный результат диагностики выяснить никак.