В данном случае не знаю чем "протечка" является, но такого быть не должно. Если бы это было ранним послеоперационным периодом можно было бы говорить о несостоятельности анастомоза. А сами как объясните этот непонятный "затек" в грудной полости?
Форма для тракционного дивертикула в самый раз). Обратите внимание при снимке стоя хорошо видно уровень бария и складки слизистой желудка в самом дивертикуле.
Форма для тракционного дивертикула в самый раз). Обратите внимание при снимке стоя хорошо видно уровень бария и складки слизистой желудка в самом дивертикуле.
Диверкукул и м.б. и "лит" Почему "тракционного"? Обычно пишу " после оного"
"Cвищевой ход" видно уже с первого снимка, а формально с первого глотка. Это потом я уже развернул пациента и стало виднее. Про опорожнение думаю зависит от размеров и формы. У тракционных по идее перистальтики "своей" должно быть по минимуму. При смене положения с вертикального в горизонтальное контраст действительно уходил.
Не работаю с онко больными. Из скудных знаний по этой теме догадываюсь, что резецированный пищевод должен чем-то заменен. Обычно частью толстой кишки, которую проводят через перенее средостение. Значит это не дивертикул. Или желудок переместили в грудную клетку?
Сколько времени прошло после операции? Признаков рецидива не видно, но недалеко от зоны анастомоза такое чувство что "протечка"
02.2012г. - время резекции
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
и чем является "протечка"?)
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
В данном случае не знаю чем "протечка" является, но такого быть не должно. Если бы это было ранним послеоперационным периодом можно было бы говорить о несостоятельности анастомоза. А сами как объясните этот непонятный "затек" в грудной полости?
Что-то похожее в более раннем п/о периоде
http://www.urmc.rochester.edu/radiology/education/materials/interesting_cases/IS_case95.cfm
объяснил это тракционным дивертикулом желудка
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Форма очень уж пугающая, но наверное ничем иным это быть не может, иначе пациент бы давно жаловался не только на диспепсию ))
Форма для тракционного дивертикула в самый раз). Обратите внимание при снимке стоя хорошо видно уровень бария и складки слизистой желудка в самом дивертикуле.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Диверкукул и м.б. и "лит" Почему "тракционного"? Обычно пишу " после оного"
про -лит я написал, больше ориентируясь на клинику
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
См. image 6. Есть уровень жидкости и газа( формально). Тракционные они обычно:- раз и опорожнились!
Удалённый участок пищевода чем заменили? Под "протечкой понимаю" свищевой ход, который виден на 3 снимке.
"Cвищевой ход" видно уже с первого снимка, а формально с первого глотка. Это потом я уже развернул пациента и стало виднее. Про опорожнение думаю зависит от размеров и формы. У тракционных по идее перистальтики "своей" должно быть по минимуму. При смене положения с вертикального в горизонтальное контраст действительно уходил.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Не работаю с онко больными. Из скудных знаний по этой теме догадываюсь, что резецированный пищевод должен чем-то заменен. Обычно частью толстой кишки, которую проводят через перенее средостение. Значит это не дивертикул. Или желудок переместили в грудную клетку?
Ответ содержится в названии темы). Пилоропластику по Гейнеке-Микуличу тоже советую поглядеть, она тут хорошо видна.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Желудок подтянули)