Женщина 47 года рождения, направлена на КТ после профилактической ФЛГ и линейных томограмм с неизменной картиной ограниченного фиброза? слева в... язычковых сегментах. Случай показался интересным, ваше мнение?
Здравствуйте,Надежда!Неоднордная с интенсивными включениями тень с четкими контурами находится в S6(S10)субплеврально(никак не в S4-S5),в левом корне кальцинат.Туберкулома.В боковой проекции указкой показан кальцинат в корне,а сама тень правее между ребер.
Женщина 47 года рождения, направлена на КТ после профилактической ФЛГ и линейных томограмм с неизменной картиной ограниченного фиброза? слева в... язычковых сегментах. Случай показался интересным, ваше мнение?
Случай интересный..., отдельная туберкулёма или гамартома?
Диф. д-ка между: гамартомой, туберкулемой и периф. c-r. В последнее время в литературе красной нитью проходит мысль: если проводится дифференциальная диагностика между туберкулезом, т. е. туберкулемой, и раком легкого, выжидательная тактика недопустима. Показана морфологическая верификация (пункционная биопсия).
Спасибо всем за комментарии! Из анализа амбул карты выяснено, что в 04 году больная перенесла очаговую пневмонию слева, после ФГ проходила только в 07г-был фиброз верхушки слева и сейчас.
Диф. д-ка между: гамартомой, туберкулемой и периф. c-r. В последнее время в литературе красной нитью проходит мысль: если проводится дифференциальная диагностика между туберкулезом, т. е. туберкулемой, и раком легкого, выжидательная тактика недопустима. Показана морфологическая верификация (пункционная биопсия).
+1000...
Я так и делаю. Направляю к онкологам. Они работают. Если получается туберкулома - переправляют к фтизиатрам на лечение.
Данные анамнеза типа "пневмония" 2-3-и даже 5-6 лет назад могут ввести в заблуждение. Ведь некоторые опухоли вначале растут очень медленно...
Здравствуйте,Надежда!Неоднордная с интенсивными включениями тень с четкими контурами находится в S6(S10)субплеврально(никак не в S4-S5),в левом корне кальцинат.Туберкулома.В боковой проекции указкой показан кальцинат в корне,а сама тень правее между ребер.
Случай интересный..., отдельная туберкулёма или гамартома?
Или рачок-с "поглотил" плотные очажки?
Диф. д-ка между: гамартомой, туберкулемой и периф. c-r. В последнее время в литературе красной нитью проходит мысль: если проводится дифференциальная диагностика между туберкулезом, т. е. туберкулемой, и раком легкого, выжидательная тактика недопустима. Показана морфологическая верификация (пункционная биопсия).
Анатолий Петрович
Спасибо всем за комментарии! Из анализа амбул карты выяснено, что в 04 году больная перенесла очаговую пневмонию слева, после ФГ проходила только в 07г-был фиброз верхушки слева и сейчас.
+1000...
Я так и делаю. Направляю к онкологам. Они работают. Если получается туберкулома - переправляют к фтизиатрам на лечение.
Данные анамнеза типа "пневмония" 2-3-и даже 5-6 лет назад могут ввести в заблуждение. Ведь некоторые опухоли вначале растут очень медленно...
А такие "отдельные" туберкулёмы возможно рациональнее оперировать?
Так они их оперируют -атипичная резекция такого-то сегмента, часто при ВТС.