Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
мужчина 52 года. Поступил в терапию "левосторонний плеврит" и сразу на томограф похоже :( что скажете? туго у меня еще с легкими пока. еще,вот желудок там вырисовывается,он нормальный? в книгах я не видел такого вот Dicom http://files.mail.ru/7D753394E6474CD793DEB631F11ADBD9
Расчихлила файлы. Обычная картина двустроннего плеврита. Описываете уровни жидкости, их плотность, локализации.
а вот последние,там где желудок, это норма(рельеф)? я просто такого не встречал, и в руководствах,которые посмотрел по другому выглядит. Спасибо большое!!!
Я по описаниям в легких изображение желудка не пишу. Желудок полный еды и вкусностей. Не описывайте его. Пусть коллеги выскажутся по этому мнению.
DICOM не могу скачать, может позже. Но из того что выложила Надежда Лишина - справа эмпиема плевры. Значительно утолщены листки висцеральной и париетальной плевры, а также утолщен слой экстраплевральной жировой клетчатки что может свидетельствовать о давности процесса.
Не понравилось утолщение плевры и лимфаденопатия средостения, смещение средостения вправо... И каркать не хочется, и пропустить мезотелиому - тоже. ФЭГДС и анализ плевральной жидкости на атипичные клетки что-то очень хочется (несколько большеватые кардиальные лимфоузлы, хотя ткнуть пальцем не во что).
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
смещено вправо (плеврофиброз), реберные промежутки сужены, паракостальная плевра утолщена, осумкованный плеврит, процесс "старый", двухсторонний (слева тоже утолщена плевра). А лимфоузлы могут быть реактивными.
Н.Б.
Мезонтелиома ближе.