Здравствуйте!
Уважаемые врачи-рентгенологи! Посмотрите КТ-обследование.
Заключение в протоколе такое:Единичный кальцинат верхней доли легкого. Парасептальная булла 6 сегмента левого легкого. Интраторакальная лимфоаденопатия. Выявленные в обоих легких мелкоочаговые изменения могут соотвестовать интерстициальному заболеванию легких (саркоидоз).
Была у фтизиатра. По снимкам врач ничего не определила, так и сказала не понятно что это и рекомендует диагностическую операцию :(
Буду признательна, если есть что сказать :)
http://yadi.sk/d/y-x2OrIz2DGKm
Заранее спасибо.
Раскажите, пожалуйста, клинику.
И второе, после посещения фтизиатра у Вас есть на руках его заключение?
Андрей Юрьевич
В октябре 2012 была сделан флюорография. Результаты: Очаговые и инфильтративные тени в легких не выявлены. Легочный рисунок обогащен и деформирован. Корни легкого расширены, преимущественно правого легкого, вероятно за счет увеличения бронхопульмональных л/у. Сердце широко прилежит к диафрагме. Для исключения саркоидоза с пораженимем внутригрудных л/e рек. проведение РКТ, с последующей консультацией пульмонолога.
Предпоследняя флюорография была сделана в 2010 году - без паталогий.
Если по жалобам: иногда дискомфортные ощущения в груди были, усталость, утомляемость.Зуд, температура, высыпания, отдышка не беспокоят.
Профессия: инженер, до лета 2012 года занималась эксплуатационной поверкой рентген. аппаратов (дозиметрия).
Из заключения фтизиатра: 2-ух сторонняя внутригрудная аденопатия немногочисленная диссеменация в обоих легких неясного генеза (туберкулез, саркоидоз, лимфопрофилеративное заболевание). Пациентка нуждается в дообследовании (общий анализ крови, анализ мокроты, проба Манту и Диаскинтест, бронхоскопия с чрезбронхиальной биопсией легкого,возможно медиастиноскопия или тораскопия).
Может не надо резать или по КТ однозначно о чем-то одном нельзя сказать? хотя бы анализами что-то исключить и наверное не к фтизиатру, а к пульмонологу надо было?
Большое спасибо, что откликнулись!!
Для уточнения изменений органов грудной полости (состояние бронхо-легочной системы, внутригрудных лимфатических узлов, анализ легочных очагов) показана мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография (МСКТ).
Анатолий Петрович
Коллега Горюнов
пациентка уже сделала МСКТ
Андрей Юрьевич
Широко шагает московское здравоохранение! Это заключение врача в тубдиспансере по месту жительства, или какой-то платный прием?
Андрей Юрьевич
Это заключение фтизиатра из НИИ Фтизиопульмонологии Сеченова.
Хорошо. Мой вариант: КТ-признаки очаговых плотностей и участков внутридольковой сливной эмфиземы в S6 левого легкого, невыраженной лимфоаденопатии средостения. Наиболее вероятна туберкулезная этиология процесса. Рекомендуется дообследование на туберкулез.
Из рекомендаций фтизиаьтра выполнил бы первые позиции ///общий анализ крови, анализ мокроты, проба Манту и Диаскинтест///, далее действовал бы в зависимости отрезультатов.
Андрей Юрьевич