Впервые в 5 летнем возрасте поставили Д-з: Внутричерепной гипертензионный синдром, субкомпенсированный. Проводили лечение диуретиками, танаканом. Провели обследование в 9 лет. Курсы лечения повторяли. Явного прогрессирования патологии не прослеживалось.
Дата исследования: 26.08.2002г. Аппарат: СКТ-PhilipsTomoscan-AV Возраст: 9 лет
Протокол КТ-исследования головного мозга: В последовательном режиме( 10мм. срез, 10 мм. шаг ) произведено исследование головного мозга. Срединные структуры не смещены, 3й желудочек 4,3 мм. Боковые желудочки не расширены. Субарахноидильные пространства не расширены. В правой затылочной доле определяется гиподенсивное поле ( 25 Н) до 18 мм. в диаметре. В костях свода и основания черепа деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: КТ-картина формирующейся ликворной кисты в правой затылочной зоне. Врач : Кузнецов М.А.
Дата исследования: 27.10.2002г. Аппарат: Philips, Brilliance16P Возраст: 16 лет. 1В5001МСКТ головного мозга.
В мультиспиральном режиме ( коллимация 16х0,75 мм. ) с последующими мультиплоскостными и объёмными реконструкциями произведено нативное исследование головного мозга. Срединные структуры не смещены. 3й желудочек 5 мм. 4й желудочек 11мм. Боковые желудочки, субарахноидальные пространства не расширены. В правой затылочной доле определяется арахноидальная киста до 17 мм. Турецкое седло открытого типа, средних размеров, деструктивных изменений не вы явлено. Гипофиз средних размеров, нативная плотность около 30 Н. Дополнительных образований в селлярной области, полей патологической денситометрии не выявлено. В костях свода и основания черепа деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: МСКТ-картина арахноидальной кисты в правой затылочной доле. Врач : Кузнецов М. А.
Дата исследования: 02.02.2013г. Аппарат: МР-томограф Gyroscan( INTERNA0.5 Тесла ) Возраст: 20 лет. 1В2001 МРТголовного мозга.
Параметры: Т1, Т2, Flair- взвешенные. Ориентация среза – tra, sag, cor. Толщина среза 3-4 мм. Контраст не применялся. На серии Т1, Т2, Flair– взвешенных томограмм получены изображения суб- и супрастенториальных структур. В затылочной доле справа парасагитально определяется область изменения сигнала: гиперинтенсивного в Т2, Flair, гипоинтенсивного в Т1 режимах, овоидной формы, размерами 28*14*12 мм. Боковые желудочки симметричны, до 11 мм. на уровне тел, задних рогов; 3й желудочек до 4 мм., 4й желудочек до 11 мм. Смещение срединных структур не определяется. Субарахноидальные конвекситальные пространства, сильвиевы щели проходимы, расширены до 11 мм. Гипофиз обычно расположен, умеренно неоднородной структуры, в размерах не изменён, воронка не смещена. Миндалины мозжечка опущены ниже входа в большое затылочное отверстие до 8 мм., мозжечковые борозды подчеркнуты. Придаточные пазухи носа воздушны.
Заключение: МРТ – картина наружной гидроцефалии. Дистопия миндалин мозжечка. Зона глиоза в затылочной доле справа. Врач: Шашков В.К.
Вопрос: 1.Каковы максимально допустимые размеры субарахноидальных конвекситальных пространств и сильвиевых щелей? 2. Возможно ли при КТ методе недооценить размеры структур, по сравнению с МРТ методом? 3.Через какой период времени правильнее провести МРТ контроль?
Спасибо! С уважением, Борис!
1. Обычно на глазок.
2. Что значит недоценить? Разные методы, разные возможности
3. Должен определять лечащий невролог.
Странные чувства вызывают у меня эти р-заключения. Проконсультируйте диск с последним МРТ где-нибудь еще.
Андрей Юрьевич
Спасибо!
С Уважением, Борис!