ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ. Травма шеи

19 posts / 0 new
Last post
NatalyOnega's picture
Offline
Last seen: 10 years 4 months ago
Joined: 04.03.2013 - 07:56
Posts: 7

Здравствуйте! Я живу в маленьком городке Архангельской области. 2,5 месяца назад попала в ДТП. Неуточнённая травма шеи. Через 14 дней выписали из стационара на амбулаторное лечение. Когда ехала в автобусе на явку, меня растрясло и стало ещё хуже.  До сих пор головокружения,сохраняются боли в затылке, хруст у основания черепа, боль при сгибании в середине шеи, а также боли в области 7 позвонка и ниже в вертикальном положении. Поэтому приходится много лежать. На обследование в областную съездила спустя 1.5 месяца. Там назначили носить воротник Филадельфия (до этого носила мягкий воротник). По МРТ: лордоз выпрямлен с деформацией в кифоз, небольшие задние протрузии С3-С4, С4-С5, С5-С6 и дистрофические изменения. По КТ: spina bifida posterior C1. Скажите, пожалуйста, не мог ли рентгенолог ошибиться с диагнозом, учитывая, что травма произошла на тот момент 1,5 месяца назад, т.е. принять перелом задней дужки С1 позвонка за врождённое расщепление? И нет ли других повреждений по вашему мнению? Прикладываю 3 снимка до травмы и 3 после.

   

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Спутать расщепление С1 с его переломом довольно сложно. Если есть запись КТ и МРТ на диск, заархивируйте папки с исследованиями и выложите на файлообменник, сюда дайте ссылку.

NatalyOnega's picture
Offline
Last seen: 10 years 4 months ago
Joined: 04.03.2013 - 07:56
Posts: 7
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 22 hours 48 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17858

NatalyOnega wrote:

К сожалению, записей на дисках нет. Мне дали только снимки.


Обратитесь в те кабинеты с болванками DVD-R, попросите записать.

Андрей Юрьевич

Ольга Хмель's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 day ago
Joined: 07.10.2012 - 20:47
Posts: 46

Может стоит попробовать сделать функциональные пробы (сгибание - разгибание) на которых можно определить паталогическую подвижность или функциональный блок позвонков, которые дают Вам симптоматику "позвоночной артерии" (судя по Вашим жалобам она у Вас в "наличии"). Да и попробовать сделать рентгенограмму С1-2 , где можно будет увидеть проблемы "верхнего сустава головы", т.е. между боковыми массами С и затылочными мыщелками и "нижнего сустава головы" -между Си С2 , а так же зубовидный отросток С2, где может быть подвывих.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 22 hours 48 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17858

Коллега,

Ольга Хмель wrote:

... и попробовать сделать рентгенограмму С1-2 , где можно будет увидеть проблемы "верхнего сустава головы", т.е. между боковыми массами С и затылочными мыщелками и "нижнего сустава головы" -между Си С2 , а так же зубовидный отросток С2, где может быть подвывих.


1. Рекомендовать снимок через рот, когда есть КТ этой области - это очень круто. Что там можно увидеть дополнительно?
2. И еще, Вы серьезно считаете, что бывают повывихи в С1-С2 без кривошеи?

Андрей Юрьевич

NatalyOnega's picture
Offline
Last seen: 10 years 4 months ago
Joined: 04.03.2013 - 07:56
Posts: 7

Спасибо всем большое! Сейчас позвонила в больницу областного центра, сказали, что записи КТ и МРТ хранят. Осталось гонца найти)) 

Рентген я пока боюсь делать, слишком много за последнее время сделано. Может и зря, конечно

Соломин Виталий Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 11 months ago
Joined: 04.04.2012 - 21:47
Posts: 1096

Андрей Юрьевич wrote:

...2. И еще, Вы серьезно считаете, что бывают повывихи в С1-С2 без кривошеи?

+ 1

Подвывихи С1-С2 клинически сопровождаются патологической установкой головы и шеи.

Ольга Хмель's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 day ago
Joined: 07.10.2012 - 20:47
Posts: 46

охо-хох... я в этом не сильна, ни разу не встречалось. 

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 22 hours 48 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17858

Ольга Хмель wrote:

охо-хох... я в этом не сильна, ни разу не встречалось. 


Бывает. Но тогда не стоит и рекомендовать...

Андрей Юрьевич

алкс's picture
Offline
Last seen: 9 years 1 week ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

Коллега,

Ольга Хмель wrote:

... и попробовать сделать рентгенограмму С1-2 , где можно будет увидеть проблемы "верхнего сустава головы", т.е. между боковыми массами С и затылочными мыщелками и "нижнего сустава головы" -между Си С2 , а так же зубовидный отросток С2, где может быть подвывих.


1. Рекомендовать снимок через рот, когда есть КТ этой области - это очень круто. Что там можно увидеть дополнительно?
2. И еще, Вы серьезно считаете, что бывают повывихи в С1-С2 без кривошеи?

Да, уж! Вот, что медицинские догмы "животворящие", творят с верующими людьми...