You are here

Контроль после флюорографии. Ваше мнение коллеги?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

При расшифровке цифровых флюорограмм пациент взят на контроль. Проведено дообследование.

Ваше мнение коллеги?

 

ИЛЛЮСТРАЦИИ К КОММЕНТАРИЯМ.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/2.ShURP_..JPG?itok=wII48_hQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/3.ShURP_.JPG?itok=GeUcYzTN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/4.ShURP_.JPG?itok=73sx1O2C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/5.ShURP_.JPG?itok=gL38jPof
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/6.ShURP_.JPG?itok=ytXw_Tzi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/7.ShURP_..jpg?itok=G4CBgs9r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/1.Snizhenie_prozrachnosti_0.JPG?itok=DFDNLwU8
ID:48
ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Пневмосклероз средней доли? Не ясна четкая сосудистая косая тень из синуса к корню

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ну, а что по поводу корня справа?

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

не оценить, т.к. небольшой разворот укладки, но, возможно, расширен

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Разворота нет. Пациент лежал свободно на спине, деформации в виде сколиоза нет

stovbav's picture
Offline
Last seen: 10 months 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

В проекции ствола правого корня округлый дефект выполнения. это что - сумация тени бронха? или что другое? Не совсем понятно.

Валентин Львович, что там  с работами по поводу вставки изображений? Что то  полный ноль везде, даже при создании новых блогов. А есть что показать...и по аскариде...и по внутренним  свищам...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Сам не знаю. Хотя при открытии новой темы вставки работают и довольно хорошо. Если есть материал начинайте новую тему или случай, а в комменты вставим позднее.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

При представлении первичного материала, функция загрузка иллюстраций, есть у всех пользователей, проверил.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 10 months 2 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

<www.radiomed.ru>
Произошла HTTP ошибка 0.
/filefield/ahah/case/field_image/0

Вот что получается, при попытке загрузить изображение...Ужасно стыдно

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Сдаюсь. Дополнительных теней, полицикличности не вижу. Может, просто крупный диаметр ветки легочной. Я бы сделала боковую томографию для уточнения структуры корня. Неоднородность за счет кальцинатов. В-общем, и динамику, и предыдущие ФЛГ посмотреть бы, но это от того, что просто не знаю.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Перво-наперво смущает снижение прозрачности, помеченностое желтыми и красными стрелками - срез 7 см.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Желтые стрелки - могу предложить усиление за счет полнокровия, расширения веток ЛА, красные тянут на шварту. Клиники никакой? Анамнез (перенесенный туберкулез, травма, плеврит). Если без клинических проявлений, то вероятно, последствия перенесенного воспалительного заболевания.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Перенесенного туберкулёза в анамнезе нет. Пациент туб службе не известен.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Такие грубые тяжи - либо шварты, либо сухой плеврит. Пока больше ничего в голову не приходит.

Ольга Дмитриевна's picture
Offline
Last seen: 14 years 5 months ago
Joined: 13.01.2010 - 16:55
Posts: 168

Мой дифф ряд:

c-r ателектаз язычковых сегментов/массивные шварты. Справа по-моему это "ничего". Игра теней. Хотя на пленке картинка, возможно, несколько иная. Скопия очень помогла бы.

Красота - гормон карьерного роста!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А чем-бы помогла "скопия" Ольга Дмитриевна?

Ольга Дмитриевна's picture
Offline
Last seen: 14 years 5 months ago
Joined: 13.01.2010 - 16:55
Posts: 168

Отличить шварты и ателектаз.

Красота - гормон карьерного роста!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Понятно.