И по поводу сколиоза не выскажусь, соглашусь с деформацией верхнего грудного отдела позвоночника во фронтальной плоскости. Для позвоночника хочу боковую, т.к. ранее в легких, по всей видимости, "тубарь" был большого разряда, возможно, и лечебный пневмоторакс накладывался, но я подчеркиваю "возможно", ибо имеем только "прямой снимок".
Из беседы с родственниками выяснено, что в анамнезе кавернозный тбс с резистентными неспадающимися кавернами - подверглась двум операциям на ОГК, каким - они не зают. Вероятно двусторонняя торакопластика, а слева еще и верхняя лобэктомия или резекция сегментов. Около полугода назад - неудавшаяся попытка суицида - выпила уксусной эсенции. Последнее время нарушение проходимости пищевода резко усилилось. Вот такие дела. Наложили гастростому, отпустили жить дальше...
Из беседы с родственниками выяснено, что в анамнезе кавернозный тбс с резистентными неспадающимися кавернами - подверглась двум операциям на ОГК, каким - они не зают. Вероятно двусторонняя торакопластика, а слева еще и верхняя лобэктомия или резекция сегментов. Около полугода назад - неудавшаяся попытка суицида - выпила уксусной эсенции. Последнее время нарушение проходимости пищевода резко усилилось. Вот такие дела. Наложили гастростому, отпустили жить дальше...
Наложили гастростому, отпустили жить дальше... А можно было без большой агрессии выполнить баллонную дилатацию стриктуры и отпустить жить дальше без лишних наружных штучек, но для хирургов важнее операция ().Хотел вставить изображения не получается.
Да это было лет 25-30 назад (я не ошибаюсь Анатолий Владимирович?), какая уж тогда балонная дилатация. Да и больных с торакопластикой, тем более двусторонней, давно уже не увидишь...не доживают до наших дней...
Конечно, о балонной дилятации можно было только мечтать. Помню какие-то твердые зонды расширители типа удочки веретенообразной формы и ужас на лицах пациентов. Сейчас времена другие...
Почему первично "не воспламенила перпектива" состояния после ожога пищевода.
Был аналогичный случай, лет, этак 30 - 33 тому. Дали пациента на рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта. И при рентгеноскопии, тогда еще в "полной темноте", и на серии рентгенограмм, как обзорных, так и на множестве прицельных, в разных проекциях и с различной степенью компрессии, в области синуса желудка, по большок кривизне был обнаружен "дефект наполнения", этак от 3 до 4 см. в диаметре с неровными, местами полициклическими контурами, с локальной ригидностью стенки желудка, которая прилежала к дефекту. Возил снимки в область и на кафедру рентгенологии в институт и в ГИДУВ, с диагнозом согласились. Ну классический рак желудка до и только, жалоб пациент не предъявлял. По всей видимости, хирурги взялись-бы за "ножики-режики", но пациент "крованул" и довольно массивно - был фиброзно-кавернозный ТВС, и наступило "дикое обострение процесса". Пациента госпитализировали сначала в межрайонных противотуберкулёзный диспансер, затем в областной, лечили долго и упорно. "Тубарский процесс" через год стабилизировался, но потом вспомнили про "рак". Провели исследование.. и "нет кита, не видно", нет рака и все тут - нонсенс. Один из наших "тубарских корифеев" потом предположил, что, возможно, было специфическое поражение желудка, а так как было проведенно массивное специфическое лечение, то "процесс ушел".
Потом, в научной медицинской библиотеке (Харьков), отрыл монографию - автор Лурия, вроде-бы называлась "Редкие заболевания желудка", хотя за точность названия поручиться не могу. И вот там, в монографии - 30 годов прошлого столетися, нашел аналогичное, интересно было также ознакомиться и с сифилитическим поражение желудка, да много чего интересного, описано автором.
Конечно, о балонной дилятации можно было только мечтать. Помню какие-то твердые зонды расширители типа удочки веретенообразной формы и ужас на лицах пациентов. Сейчас времена другие...
Почему только мечтать, первая баллонная дилатация была выполнена нами в 1984 году, т.е. более 25 лет назад. Тогда мы не мечтали, а работали, хотя баллоны были Горьковского завода(точно название не помню).
Скорее всего ожоговая стриктура пищевода.
А слева - это цепочка танталловых швов? А справа, была торакотомия и торакопластика?
Скорее всего так. И ещё резецирована верхняя доля левого лёгкого.
Неоднозначно всё
Относительно торакотомии и торакопластики не уверен по такому снимку, но правосторонний сколиоз II-III ст. без вопросов.
Неоднозначно всё
Что-то не "воспламеняет меня перспектива - "состояние после ожога пищевода", уж больно симметричненько, и довольно ровно.
И по поводу сколиоза не выскажусь, соглашусь с деформацией верхнего грудного отдела позвоночника во фронтальной плоскости. Для позвоночника хочу боковую, т.к. ранее в легких, по всей видимости, "тубарь" был большого разряда, возможно, и лечебный пневмоторакс накладывался, но я подчеркиваю "возможно", ибо имеем только "прямой снимок".
Из беседы с родственниками выяснено, что в анамнезе кавернозный тбс с резистентными неспадающимися кавернами - подверглась двум операциям на ОГК, каким - они не зают. Вероятно двусторонняя торакопластика, а слева еще и верхняя лобэктомия или резекция сегментов. Около полугода назад - неудавшаяся попытка суицида - выпила уксусной эсенции. Последнее время нарушение проходимости пищевода резко усилилось. Вот такие дела. Наложили гастростому, отпустили жить дальше...
Да это было лет 25-30 назад (я не ошибаюсь Анатолий Владимирович?), какая уж тогда балонная дилатация. Да и больных с торакопластикой, тем более двусторонней, давно уже не увидишь...не доживают до наших дней...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Здравствуйте Виктор Григорьевич!
Конечно, о балонной дилятации можно было только мечтать. Помню какие-то твердые зонды расширители типа удочки веретенообразной формы и ужас на лицах пациентов. Сейчас времена другие...
Почему первично "не воспламенила перпектива" состояния после ожога пищевода.
Был аналогичный случай, лет, этак 30 - 33 тому. Дали пациента на рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта. И при рентгеноскопии, тогда еще в "полной темноте", и на серии рентгенограмм, как обзорных, так и на множестве прицельных, в разных проекциях и с различной степенью компрессии, в области синуса желудка, по большок кривизне был обнаружен "дефект наполнения", этак от 3 до 4 см. в диаметре с неровными, местами полициклическими контурами, с локальной ригидностью стенки желудка, которая прилежала к дефекту. Возил снимки в область и на кафедру рентгенологии в институт и в ГИДУВ, с диагнозом согласились. Ну классический рак желудка до и только, жалоб пациент не предъявлял. По всей видимости, хирурги взялись-бы за "ножики-режики", но пациент "крованул" и довольно массивно - был фиброзно-кавернозный ТВС, и наступило "дикое обострение процесса". Пациента госпитализировали сначала в межрайонных противотуберкулёзный диспансер, затем в областной, лечили долго и упорно. "Тубарский процесс" через год стабилизировался, но потом вспомнили про "рак". Провели исследование.. и "нет кита, не видно", нет рака и все тут - нонсенс. Один из наших "тубарских корифеев" потом предположил, что, возможно, было специфическое поражение желудка, а так как было проведенно массивное специфическое лечение, то "процесс ушел".
Потом, в научной медицинской библиотеке (Харьков), отрыл монографию - автор Лурия, вроде-бы называлась "Редкие заболевания желудка", хотя за точность названия поручиться не могу. И вот там, в монографии - 30 годов прошлого столетися, нашел аналогичное, интересно было также ознакомиться и с сифилитическим поражение желудка, да много чего интересного, описано автором.
Валентин Львович интересное пояснение!Спасибо.