You are here

Для разнообразия. Не ТБС №2

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Сегодня. Очень пожилой мужчина, 84 года. Профисследование перед госпитализацией. Без жалоб. В анамнезе - тяжелая пневмония слева. 

 

   

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16846/img-0004-00001_1.jpg?itok=kuWBWo6y
ID:27921
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

На мой взгляд, "пневмония" барию покушать хочет.

алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 12 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Катенёв Валентин Львович wrote:

На мой взгляд, "пневмония" барию покушать хочет.

Да уж, неразличимы петли кишечника. 

Алексей Игоревич Чернявский's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 08.08.2012 - 21:52
Posts: 786

Элевация левого купола диафрагмы. Барий +1. Может это и желудок под левым куполом "сгорбатился". Вот куда ушла прижатая нижняя доля? Кпереди и направо, так расценивать? Хорошо бы еще КТ с барием посмотреть.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 14 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9110

Желудок и кишка поднялись кверху. Возможно и релаксация диафрагмы.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Я думаю, грыжа.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 3 days 21 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

На диафрагмальную грыжу слева очень сильно похоже.Скопить ее надо.

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Пневмония была то ли в прошлом, то ли в позапрошлом году... Мне (в этом случае) больше нравится термин "элевация" или "релаксация"))). А то, что кишка - несомненно.

С уважением, smiley

Almo's picture
Offline
Last seen: 39 min 58 sec ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7883

Слева релаксация купола диафрагмы. Смущает округлая тень в области правого трахеобронихиального угла (?).

Алексей Станиславович's picture
Offline
Last seen: 4 years 9 months ago
Joined: 11.08.2012 - 20:33
Posts: 1903

Almo wrote:

...Смущает округлая тень в области правого трахеобронихиального угла (?).

Если вот эта, то она (на мой взгляд) суммационная, скиалогия - все её "контуры" обусловлены структурами ребер, трахеобронхиального угла, корня и т.п.

Приложения: 
vrode_ten.jpg

С уважением, smiley

Almo's picture
Offline
Last seen: 39 min 58 sec ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7883

Да, пожалуй вы правы-скология!Но иногда и провоцировть людей надо-это полезно.smiley

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Алексей Станиславович wrote:

Мне (в этом случае) больше нравится термин "элевация" или "релаксация"))). А то, что кишка - несомненно.

Думаю, лучше назвать элевация вследствие гипоплазии купола диафрагмы. Постараюсь найти, у меня тоже есть постоянная пациентка с элевацией слева до 3 ребра).

Verum plus uno esse non potest.