You are here

Бедный пальчик...

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Бедный пальчик...

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p8130064a.jpg?itok=HE3Fh76P
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.p8130061a.jpg?itok=fq1XNHhH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.p8130063a.jpg?itok=TWZ31SY8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.p8130065a.jpg?itok=msr8iKq4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.p8130066a.jpg?itok=8sDmjuaB
ID:28753
brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Артроз-артрит, так понимаю? Травма в анамнезе была?

Verum plus uno esse non potest.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Была.

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Тогда может кистозная дегенерация в зоне несросшегося перелома и частичный лизис отломка внутреннего "мыщелка" основной фаланги 1 пальца.

Verum plus uno esse non potest.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

А расскажите, что такое артрозо-артрит? Ниге нормального объяснения найти не могу.

Почему не подагра?

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

И не найдете. Где явно артрит - там и кисты, узуры, пороз, таяние фасеток, истончение щели. Где плюс к этому - наряду с узурами грубый четкий склероз и остеофитоз - добавляю артроз. Это такая отмазка, когда не знаешь клиники и анализов (типа вот - пленка и листок с ручкой), но чтобы всеобъемлюще необлажаться...

И подагра может, только там пробойники и узуры более аккуратные, да и тофус в мягких тканях должен быть, а туту-нет.

Verum plus uno esse non potest.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Артрит - артритом, а артроз сам по себе. Поэтому у нас принято констатировать - артроз в сочетании с артритом (или наоборот).

При подагре пробойникии появляются при длительном течении болезни как один из поздних симптомов. Тофус в мягких тканях необязателен.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

maker4ik wrote:

При подагре пробойникии появляются при длительном течении болезни как один из поздних симптомов. Тофус в мягких тканях необязателен.

Во как! "Пробойники" появятся потом, тофус необязателен...

И. что же в первооснове диагностики?

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Клиника + анализы. На начальных стадиях из характерного: область поражения, нормальная ширина суставной щели, несмотря на эрозии и отсутствие остеопороза.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Значит область поражения характерна? 

Интересно (без иронии) характерную область поражения узнать.

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Катенёв Валентин Львович wrote:

Значит область поражения характерна?

Интересно (без иронии) характерную область поражения узнать.

 

Для ПА характерным симптомом у мужчин является поражение суставов 1-х пальцев стоп и, в первую очередь, 1-х плюснефаланговых суставов. (с)
brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Разговор носит непонятную цель. Ясно, что артритические (деструктивные) изменения при РГ ПОДОЗРЕНИИ на подагру должны проверятся лабораторно. Без уратов подагру никто не поставит. 

А насчет 1 ПФС стоп - Боже ж ты мой! - и без подагры: у трети взрослых офицеров артроз 1 ПФС и халлюкс вальгус был от идиотского моделирования зауженных носов казенных жестких ботинок, а у женщин - так это почти поголовно (все любят высокий каблук и узкий носок).

Verum plus uno esse non potest.