You are here

Кистозная гипоплазия осложненная пневмонией?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Уважаемые коллеги, хотел бы проконсультироваться с Вами по поводу 5и-месячного ребенка поступившего на отделение с гипертермией до 40. По данным клинического анализа крови лейкоцитоз до 16,4 тыс, СОЭ до 40 мм/ч сегментоядерные нейтрофиллы до 36. Обследование проходит впервые после рождения. На мой взгляд здесь мы имеем дело с кистозной гипоплазией правого легкого и верхнедолевой пневмонией. Привожу примеры рентгенограмм в динамике. Заранее спасибо за Ваше драгоценное мнение.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6481/04.06.jpg?itok=jiKx_Qx7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6481/07.06.jpg?itok=cyFx5CZt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6481/dinamika.jpg?itok=T-xQvjFS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6481/31.05.2.jpeg?itok=vkHNYZm7
ID:29221
арти's picture
Offline
Last seen: 12 years 2 months ago
Joined: 26.02.2012 - 11:23
Posts: 490

Не знаток в *детстве*, но по моему пневмония с деструкцией, о кистозной гипоплазии не думается.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Как по мне, то тоже самое - долевая деструктивная пневмония...на заре моей рентгенологической юности ее еще часто "дразнили" стафилококковой...

dim--lit's picture
Offline
Last seen: 9 years 4 weeks ago
Joined: 02.10.2010 - 17:25
Posts: 32

Спасибо за Ваше мнение!Мы тоже склонялись изначально больше к такой версии. Динамика от лечения прослеживается и очень интересно будет ли полное восстановление легочной ткани или все закончиться крупными булами?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Иногда - практически полное восстановление, иногда - фиброз и буллы...как повезет...

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 13 hours 8 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9208

Тоже за пневмонию с распадом и частичным ателектазом верхней доли.

dim--lit's picture
Offline
Last seen: 9 years 4 weeks ago
Joined: 02.10.2010 - 17:25
Posts: 32

Хирурги боятся чтобы полость не лопнула и поэтому настояли на переводе в областную. Как получу данные обязательно напишу!

dim--lit's picture
Offline
Last seen: 9 years 4 weeks ago
Joined: 02.10.2010 - 17:25
Posts: 32

Да , кстати, было предположение о бронхообструкции, но почему-то в нашей больнице до сих пор нет детского бронхоскопа и всех отправляют в Санкт-Петербург.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Правосторонняя верхнедолевая деструктивная пневмония.Гипоплазия пока сомнительна.Отправляют,наверное,правильно,коли есть возможность.

Алексей Игоревич Чернявский's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 08.08.2012 - 21:52
Posts: 786

Деструктивная пневмония. Легкое не уменьшено, не деформировано. Не видно гипоплазии.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Helios's picture
Offline
Last seen: 9 months 4 days ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Присоединяюсь к мнениям коллег.

Но не удержусь и немного позволю себе  нудно напомнить :уважаемый dim-lit, нужно данные пациентов убирать.smiley