You are here

Рентгенография костей таза

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Травматолог направил с болями женщина на рентгенографию костей таза

Ваше мнение коллеги.

Заранее спасибо.

ID:29462
Mila85's picture
Offline
Last seen: 2 years 7 months ago
Joined: 15.03.2012 - 16:59
Posts: 1790

Вроде как литические очаги в шейке правого бедра

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 22 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9175

Очаги просветления в шейке правой бедренной и левой подвздошной костях

Алексей Игоревич Чернявский's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 08.08.2012 - 21:52
Posts: 786

+1. Думается о метастазах.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 month ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

очаги просветления есть, но в связи с не особо качественным изображением, это может быть и кистовидная перестройка. думается что в подвздошной кишке - наслоение газа.

Приложения: 
foto0255r.jpg

Виктор.

Almo's picture
Offline
Last seen: 3 days 7 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8088

А, позвонки L4-L5 не слишком "белые" ? Не измения структуры остеосклеротческого характера (MTS?).Это только версия.

andr1525's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 06.02.2013 - 18:22
Posts: 89

А сколько лет женцине и направительный диагноз?

 С уважением. Андрей Михайлович.

Петр Николаевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 months ago
Joined: 15.03.2011 - 13:22
Posts: 150

andr1525 wrote:

А сколько лет женцине и направительный диагноз?

65 лет

Петр Николаевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 months ago
Joined: 15.03.2011 - 13:22
Posts: 150

направительный диагноз обследование.

andr1525's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 06.02.2013 - 18:22
Posts: 89

Петр Николаевич wrote:

направительный диагноз обследование.

С таким диагнозом я обычно возвращаю историю\карточку обратно.

 С уважением. Андрей Михайлович.

andr1525's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 06.02.2013 - 18:22
Posts: 89

andr1525 wrote:

Петр Николаевич wrote:

направительный диагноз обследование.

С таким диагнозом я обычно возвращаю историю\карточку обратно.

А Вы с больной не общались? На что жалуется: боли, ограничение движения, травма? Может там остеохондроз, а травматолог подозревает коксоартроз?!

 С уважением. Андрей Михайлович.

Петр Николаевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 months ago
Joined: 15.03.2011 - 13:22
Posts: 150

andr1525 wrote:

andr1525 wrote:

С таким диагнозом я обычно возвращаю историю\карточку обратно.

А Вы с больной не общались? На что жалуется: боли, ограничение движения, травма? Может там остеохондроз, а травматолог подозревает коксоартроз?!

общался жалобы на боли. травм не было.

andr1525's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 06.02.2013 - 18:22
Posts: 89

По-моему, здесь на первый план выступают дегенеративно-дистрофические изменения. Ну если даже МТС, он то боль не даст.

Моё закл: Коксоартроз справа 1 ст.

 С уважением. Андрей Михайлович.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Петр Николаевич wrote:

Травматолог направил с болями женщина на рентгенографию костей таза

Ваше мнение коллеги.

Заранее спасибо.

А боли где?

В тазу, в тазобедренном суставе, али ещё где?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

На мой вгляд, такие изменения в сегменте Л4-Л5 (по всей видимости изменения имеются и вышележащих сегментах) вполне могут дать боли вплоть до тазобедренных суставов...

Приложения: 
1.foto0255_1ku.jpg2.izmeneniya..jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 6 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Но, все "тенюхи" и просветления надо будет объяснить.

Приложения: 
1.foto02551.jpg2.tenyuhi_i_prosvetleniya.jpg3.foto02551ab.jpg
Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 week ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

 

По снимку написал бы: Остеохондроз, спондилез L4-L5 тел позвонков. Двухсторонний сакроиелит. Двухсторонний коксартроз. Переломов не выявлено.

По поводу очагов просветления бедренных и тазовых костей и повышенного затенения видимых поясничных позвонков, а также учитывая возраст (клинические данные) больной, рекомендована (произведена) рентгенография грудной клетки и рентгеноскопия желудка (результат).

И волки сыты, и овцы целы.

С Уважением, Дмитрий.

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 month ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

Дмитрий Волегов wrote:

 

По снимку написал бы: Двухсторонний сакроилеит.

коллега, а на каком основании сакроилеит?

Виктор.

Helios's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Наверное, не сакроилеит, а артроз в КПС?

tatyana's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

Дмитрий Волегов wrote:

По поводу очагов просветления бедренных и тазовых костей и повышенного затенения видимых поясничных позвонков, а также учитывая возраст (клинические данные) больной, рекомендована (произведена) рентгенография грудной клетки и рентгеноскопия желудка (результат).

И волки сыты, и овцы целы.

Может сначала убедиться в наличии деструкции, а не предлагать версии по снимку низкого качества?

И почему не ЭГДС и колоноскопия? Еще маммографию не плохо добавить...

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

tatyana's picture
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

andr1525 wrote:

 Ну если даже МТС, он то боль не даст.

О как! Ну да, конечно - кость не болит, прекращаем давать анальгетики этим симулянтам

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 month ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

tatyana wrote:

andr1525 wrote:

 Ну если даже МТС, он то боль не даст.

О как! Ну да, конечно - кость не болит, прекращаем давать анальгетики этим симулянтам

))

Виктор.