Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Женщина 42 года. Находилась на больничном по поводу ОРВИ в июне.Перед выпиской 06.06.13г. сделала ФОГК.Случайно обнаружено инфильтративное затемнение в н\доле лев. легкого, так как хотела выходить на работу и участковая закрывала больничный.Уговорили сделать R-Гр.-то же, а затем госпитализироваться. Пролечилась две недели, клин. анлизы кроме СОЭ (40) норма. Клиника скудная-сухой кашель, слабость.Теперь выписалась из стационара и через 2 недели снова сделала R-Гр.Представляю снимки что остались от18.06 и 17.07. Ставил лев. ст.ниж.долевую пневмонию, то же леч. врач. Считаю что 1) полного излечения нет, сухой кашель остается 2)а пневмония ли зто? Направил на КТ-ОГК не пошла, лечащий направила к пульмонологу-пневмосклероз.
18.06
17.07
Где левая боковая уважаемый коллега?
Что, лаборанты из-за вредности укладку не соблюдают?
Боковой к сожалению нет. Новый рентгенлаборант, а я сам не умею. И не думаю, что вообще получилось бы ввиду изношенности трубки, и пациентка плотного телосложения.
Сергей.
Укладка не симметричная но в обеих случаях одинаковая.
Сергей.
По представленным рентгенограммам наиболее вероятна положительная динамика левосторонней нижнедолевой пневмонии.Клиническое излечение оценивает клиницист.
Рисунок легочной на месте бывшей инфильтрации-мелкопетистый, да и кашель сохраняется.
Сергей.
Вот вам и модернизация, и высокие технологии.
Извиняюсь мелкопетлистый.
Сергей.
У меня самого до ноября 2012 стоял Рентген-30 1984 года выпуска. Наконец-то поменяли на цифровой РДК ВСМ (Киевский). Но до сих пор режимы до 100% качества "настрелять" не могу.
Насчет модернизации -да аппарат 1978г. Латаный - перелатаный, изначально венгерский.Сейчас лампы от советского телевизора в пульт управления впихнули. Рентгенлаборант работает ровно неделю.Флюорографию делал, этой пациентке( а впрочем всю неделю) сам.
Сергей.
Мы отклонились от темы в направлении на КТ-ОГК писал -фиброзирующий альвеолит.
Сергей.
Мы на своем цифровике ( Медикс, Киев продает/устанавливает/программирует, трубки Тошиба) режимы отрабатывали около полугода. Бывает, режимы "плывут" после скачков напряжения.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Кто помнит советские радиоприемники там по шкале настройки стрелочка бегала, а тянула ее верёвочка от ручки настройки. Вот и у нас такое програмное обеспечение. Верёвочка рвется-бежим к хирургам за шелком, перемотали - программа восстановлена. Спасибо всем за комментарии.До свидания.
Сергей.
Ну, это конечно сближает...
Вероятно верхнедолевая ,но динамика положительная.Нужен боковой.Пневмония.
Фиброзирующий альвеолит написали по представленному снимку?
Скорее пневмония с исходом в пневмосклероз. Фиброзирующий альвеолит двухсторонний процес с приемущественно периферическим поражением. Там сотовость рисунка должна быть или матовое стекло на КТ. А в плане бокового снимка, там технические условия не очень отличаются от прямого, процентов на 10 нагрузка на аппарат больше. Поднапрягите лаборантов, что б сделали)
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
А может это междолевой выпот? Без бока никак...
вААбще неправильно написали.
Андрей Юрьевич
Без бокового ,но с большей долей вероятности,пневмония в язычковых сегментах верхней доли левого легкого.Неполное разрешение.
+1.
При повороте пациента левым боком (вперед, к кассете), обычно левый корень прячется за тень средостения, а правый корень просматривается лучше. Здесь все с точностью наоборот. Кто-то может это прокоментировать?
С Уважением, Дмитрий.
Не замечал. На мой взгляд, наоборот.
Андрей Юрьевич
Спасибо за комментарий. Буду дальше работать над своим пространственным воображением.
С Уважением, Дмитрий.
Солидарен. И вообще, по поводу темы топика Считаю что излечения нет.
Не наше, не рентгеновское это дело: решать, есть Излечение - нет Излечения. Наше дело - грамотное Заключение.
Андрей Юрьевич
может БЭ?
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame