You are here

ГМ

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина, 1948г.р. Жалуется на снижение силы в руках, преимущественно слева, тремор (паркинсонизм неврологами исключен). Так же нарушение сознания (или как бы правильно назвать, ну например, может забыть как застегнуть пуговицу и т.д.) Начало постепенное,  с ~ 2011года, инсультов не было. Очень смущают зоны усиленного сигнала по TIRM в центральных извилинах+теменных долях. Что бы это могло быть?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7985/mog2.jpg?itok=ebXk-fXT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7985/mog3.jpg?itok=BI2dZPBW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7985/mog4.jpg?itok=nux4jY7f
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7985/mog5.jpg?itok=owSw3nOb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7985/mog6.jpg?itok=-Qx5k-Ur
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7985/mog7.jpg?itok=437l1rKV
ID:32767
Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

http://yadi.sk/d/8fEBVpnjBj9Cr

Дайком, если нужно.

nnemo's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 13.09.2011 - 18:32
Posts: 561

как по мне то сомнительно... но как вариант можно высказаться о болезни моторного нейрона

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Сомнительно, что есть изменение сигнала?

nnemo's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 13.09.2011 - 18:32
Posts: 561

Да. Tirm весь какой то "рябой"... а может я просто не привык к такому Tirm-у

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Наш TIRM, конечно, "шалит", но все-таки не до такой степени. По-моему, изменения в центральных извилинах и отчасти в теменных долях - уже патология. Но только какая?

Mitkampfer's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 27.07.2010 - 07:43
Posts: 1454

может БАС, только по МРТ вроде не поставить.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

nnemo's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 13.09.2011 - 18:32
Posts: 561

Mitkampfer wrote:

может БАС, только по МРТ вроде не поставить.

почему? 

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Думалось про БАС, но вроде нет такого усиления сигнала в кортико-спинальных путях...

nnemo's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 13.09.2011 - 18:32
Posts: 561

Сушествуют формы болезни моторного нейрона (=БАС) без гиперинтенсивности КСТ:

http://www.hindawi.com/journals/jar/2011/481745/

http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0073614;jsessionid=551FF61AB11955BC1626A55F5D4551BE

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Горе мне, не знаю терминологию ((

nnemo's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 13.09.2011 - 18:32
Posts: 561

Побединский Михаил Александрович wrote:

Женщина, 1948г.р. Жалуется на снижение силы в руках, преимущественно слева, тремор (паркинсонизм неврологами исключен). Так же нарушение сознания (или как бы правильно назвать, ну например, может забыть как застегнуть пуговицу и т.д.) Начало постепенное,  с ~ 2011года, инсультов не было. Очень смущают зоны усиленного сигнала по TIRM в центральных извилинах+теменных долях. Что бы это могло быть?

 

Если говорить про терминологию, то формулировка "в центральных извилинах+теменных долях" тоже как то некорректна, т.к. есть прецентральная извилина (участок лобной доли коры больших полушарий головного мозга) и постцентральная извилина (участок теменной доли коры больших полушарий головного мозга)...

 

 

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

А асиметрия височных рогов не настораживает? Болезнь Альцгеймера в данном случае не рассматривалась?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Надо подумать. Не обратил внимания поначалу...

unre_ALL's picture
Offline
Last seen: 7 years 3 weeks ago
Joined: 15.09.2010 - 14:52
Posts: 187

я б дисциркуляторку поставил

 

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Я получил счет от хирургов. Теперь мне понятно, почему эти парни работают в масках. 

nnemo's picture
Offline
Last seen: 10 years 2 months ago
Joined: 13.09.2011 - 18:32
Posts: 561

unre_ALL wrote:

я б дисциркуляторку поставил

сосудистых очагов не хватает... Fazekas 0

unre_ALL's picture
Offline
Last seen: 7 years 3 weeks ago
Joined: 15.09.2010 - 14:52
Posts: 187

ой да ладно придираться :)

 

вон там.. справа!

 

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Я получил счет от хирургов. Теперь мне понятно, почему эти парни работают в масках.