Здравствуйте коллеги! взял пациентку с диагнозом Лимфогранулематоз, контроль. До этого было исследование кт огк в 2011 г., в заключении кт-картина Neo левой подмышечной области, лимфаденопатия средостения. Делали не у нас, снимков нет.
Двое врачей отказались брать на кт, потому что по истории болезни не было показаний. а я взял, теперь ломаю голову. ухудшения состояния пациентки не было.
Слева в плевральной полости определяется свободная жидкость, толщиной слоя до 37 мм, плотностью -1-10 HU (плотность жидкости с малым содержанием белка).
Пишу: Левосторонний гидроторакс
Но терзают смутные сомнения, вот и обращаюсь к Вам.
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Двое врачей отказались брать на кт, потому что по истории болезни не было показаний. а я взял, теперь ломаю голову. ухудшения состояния пациентки не было.
Слева в плевральной полости определяется свободная жидкость, толщиной слоя до 37 мм, плотностью -1-10 HU (плотность жидкости с малым содержанием белка).
Пишу: Левосторонний гидроторакс
Но терзают смутные сомнения, вот и обращаюсь к Вам.
Сомнения в том, что всё ли я увидел? вот уже сказали про утолщение кожи левой молочной железы, буду рекомендовать просвести маммографию. До этого пацинтов с лимфогранулематозом у меня не было, поэтому хочу узнать Ваше мнение.
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Отек ткани молочной железы у пациенток с LGR при наличии поражения подмышечных л/узлов - довольно обычное состояние. Особенно, если была лучевая терапия. Желательно уточнить. А маммография всегда полезна.
Спасибо большое за Ваши ответы, прошу прощения, что отсутствовал, работа кипит)) dicom скинул бы, но надо сделать анонимность снимков, а вот этого пока не умею, весь сайт облазил и пока не нашёл как это сделать.может кто подскажет, а то у меня тут ещё есть пару исследований под "?")
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Двое врачей отказались брать на кт, потому что по истории болезни не было показаний. а я взял, теперь ломаю голову. ухудшения состояния пациентки не было.
Слева в плевральной полости определяется свободная жидкость, толщиной слоя до 37 мм, плотностью -1-10 HU (плотность жидкости с малым содержанием белка).
Пишу: Левосторонний гидроторакс
Но терзают смутные сомнения, вот и обращаюсь к Вам.
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Простите а в чем проявляются смутные сомнения?
Гидроторакс есть. Маммография нужна: выраженное утолщение кожи левой молочной железы и явная асимметрия железистых структур.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Сомнения в том, что всё ли я увидел? вот уже сказали про утолщение кожи левой молочной железы, буду рекомендовать просвести маммографию. До этого пацинтов с лимфогранулематозом у меня не было, поэтому хочу узнать Ваше мнение.
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Тогда размещайте дайкомы.
Андрей Юрьевич
лимфогранулематоз это болезнь на фоне которой в 90% случаев бывают метахронные опухоли.надо начинать с забора плевральной жидкости посмотреть ,что там
Очень даже+
Отек ткани молочной железы у пациенток с LGR при наличии поражения подмышечных л/узлов - довольно обычное состояние. Особенно, если была лучевая терапия. Желательно уточнить. А маммография всегда полезна.
Спасибо большое за Ваши ответы, прошу прощения, что отсутствовал, работа кипит)) dicom скинул бы, но надо сделать анонимность снимков, а вот этого пока не умею, весь сайт облазил и пока не нашёл как это сделать.может кто подскажет, а то у меня тут ещё есть пару исследований под "?")
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!