You are here

Проявления, наиболее вероятно, саркоидоза <DICOM>

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

В общем по всем признакам хотят саркоидоз, 

из анамнеза беспокоит лишь сыпь )) 

У меня невясненные взаимоотношения с лимфоузлами: парааортальный вижу - не должен он виднеться - измеряем; бифуркационый, паратрахеальные, бронхопульмональные я так понял тоже увеличены, как измеряем? Помнится по меньшему диаметру. 

Рекомендовали бы средостение с КУ или не мучать тетеньку, и так видно и измеряемо? 

А вообще на мтс как по мне похоже :( 

Ссылка на материал ТУТ. 

Sepsis's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 13.12.2012 - 16:48
Posts: 283

http://www.radiomed.ru/cases/kt-legkikh-moego-rentgenolaboranta#comment-166223

Очень похоже. Только в вашем случае очагов поболе. А вообщем картинка один в один.

Констаст ни к чему? По мне так сложновато найти малый диаметр у увеличенных бронхопульмональных лимфоузлов. На биопсию нада бы...

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 10 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Если направляют с д-зом саркоидоз, имея в виду лимфаденопатию ВГЛУ, то лучше бы сразу с контрастом. А 2-й раз я б не стала рекомендовать. Написала бы саркоидоз и рекомендовала б трансбронхиальную биопсию. Лимфоузлы кто-то меряет объём, кто-то - аксиальные 2 размера, кто-то - только короткий поперечник. В данном случае бронхопульмональные и трахеобронхиальные конгломераты не дифференцируются от сосудов корня, и как измерять? Если только делать на плёнку снимки средостения с замерами. проще позвонить в региональный туб.диспансер и спросить: вам как, с кровью или слегка прожаренный?

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

moscowandy's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 12.08.2011 - 11:40
Posts: 710

Ок, ясно.. Спасибо

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 6 days 5 hours ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2742

Комплекс симптомов, наиболее характерен для Саркоидоза легких и ВГЛУ. Показано гистологическое подтверждение: трансбронхиальная внутрилегочная биопсия (информативность до 80% или медиастиноскоия и медистинотомия (информативность до 95%).

Анатолий Петрович

moscowandy's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 12.08.2011 - 11:40
Posts: 710

Наверное это можно было бы дописать в карту .. Спасибо ))