Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Девочка. 11 лет. Беспокоят долгое время боли в стопе. Со слов бабушки - чаще после бассейна. Снимок июльский (плёночный) просмотрел - картина практически идентична сегодняшней. Только слегка был нечёток медиальный контур веретена гиперостоза. Коллеги, готов выслушать версии "за" стресс-перелом, линии которого "нет". Сразу оговорюсь, клиники (в т.ч. локальной) нет. Травму бабушка внучки отрицает. Анализа крови тоже нет.
Евгений, немного не понял. Девочке ведь 11, давно уже ходит...
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Там плоскостопия быть не может? Своды стоп ортопед проверил?
Я за старого Дойчлендера, который давно сросся!
Поддерживаю, перестроечная болезнь ІІ плюсневой кости.
Но! До перелома, думаю, не дошло, ибо нелеченные стрессовые переломы ох как плохо срастаются сами по себе.
А причину не подскажете, коллега?[/quote]
Основное в этиологии - локальное нарушение микроциркуляции в костном мозге.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Причины Дойчлендера стандартны, а какая была у данной девочки - не мне судить.
На левой стопе те же изменения, только меньше выражены.
Я с Сан Санычем, ждите скоро будет и линия.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Автору ветки, касательно второй плюсневой кости: а какие у Вас варианты, помимо болезни Дочлендера?
Что касается болей в стопе: причин много - поперечное плоскостопие, например. Исследование то не полное...
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Татьяна, если здесь и есть плоскостопие, то оно скорее не причина, а предрасполагающий фактор к развитию перестроечной болезни.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Евгений, плоскостопие как причину перестойки я и предполагал. Но оно у девочки неправильное какое-то - пясно-фаланговое, такого пока не слыхал. Вероятно, есть и продольное, но небольшое, не более 1 степени - на летнем снимке был правой стопы боковой.
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Вот, про это как-то не довелось мне припомнить. Обычно переломы видел вначале, а потом уже мозоли на них. Да, кстати, не знаю, насчёт правил лечения усталостных переломов. Но из тех, что застал и увидел, срастались все в положенный срок.
Обратил внимание. Думаю, что и левая стопа тоже перетруждается. Наверное, много ходит. а стопа... неправильно плоскостопная.
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Согласен, что причин для болей можно много найти. Но внешне стопа как стопа - нормальная, в общем, симметричная такая нога. А насчёт версий - не поверите, перебрал все вплоть до удивительных - вот до Гарре добрёл, длительного медлительного... Очень, каюсь, во всех отношениях сомнительного.
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Добрался и до той ветки! Высоко была!) Спасибо за фото-цитаты, у меня пока в голове произошёл диссонанс. Потому что если здесь имеет место Дойчлендер, то многое (из Вашей книги) не укладывается в него - периостальной реакции не было и изменений (за 5 месяцев) тоже - то есть никаких не видать Лоозеровских зон. МРТ что ли добавить - чтобы "всё чётко", как в Европе - кто с кем воюет и за кого увидать?
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Про это я ещё не успел забыть), спасибо. Я про то, что никакой динамики при активности нормальной. Никаких изменений. Медленный, выходит, такой перелом, растянувшийся... на потом?
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Что-то я помысливаю со своей нереальной версии Гарре пыль стряхнуть - длинная жизнь всем процессам, может быть, уготована в девочкиной стопе?..
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011