You are here

Архив. Снимок единственный. Ребенок с параличом ног.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мать связывает состояние ребенка с травмой позвоночника. Явления паралича нарастали медленно в течение 6 месяцев. Ваше мнение о природе процесса?

ID:19343
Рыбакова Людмила Александровна's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 31.07.2009 - 19:35
Posts: 162

TBC?

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

Совсем другое...

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 3 years 9 months ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

Mts? Эозинофильные гранулёмы?

Виктор.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 9 hours 18 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17935

Увеличен в размерах канал спинного мозга. Костные структуры деформированы, но сохранены. Опухоль спинного мозга (верхнепоясничных отделов), возможно добровачественная.

Андрей Юрьевич

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 1 year 6 months ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Тоже думаю, что опухоль спинного мозга.

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

Атрофия от давления доброкачественной опухолью в позвоночном канале, это то, что в прямой проекции дает симтом Элсберга - Дайка...

Мать цыганка после установления такого диагноза сказала, что родит здорового, а этого забрала домой. Судьба неизвесна...

helenmar's picture
Offline
Last seen: 7 years 7 months ago
Joined: 23.03.2008 - 12:27
Posts: 291

Поддерживаю посты Андрея Юрьевича и Ola-la, попробую предположить экспансивно растущую экстрадуральную нейрофиброму типа песочных часов,

Делай, что должно, и будь, что будет.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Анатолий Шумаков wrote:

Атрофия от давления доброкачественной опухолью в позвоночном канале, это то, что в прямой проекции дает симтом Элсберга - Дайка...

Мать цыганка после установления такого диагноза сказала, что родит здорового, а этого забрала домой. Судьба неизвесна...

 

Здравствуйте Анатолий Владимирович!

Никогда не слышал о таком симптоме

Огромная просьба - объясните.

Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

 

Здравствуйте Валентин Львович!

При медленно растущих опухолях внутри позвоночного канала наблюдается раздвигание опухолью корней дужек в нескольких позвонках по типу атрофии от давления (в прямой проекции). Я прочитал об этом давно, в книге Ясиновской, к сожалению у меня нет ни книги, ни подходящей иллюстрации. Возможно коллеги помогут?

Толковая статья:

http://vertebrologi.ru/siteres/130/134

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Огромное спасибо Вам.

Nela's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

(С. A. Elsberg, 1871-1948, амер. хирург; S. С. Dyke, совр. англ. патолог) рентгенологически определяемая деформация ножек дуг позвонков и увеличение расстояния между ножками дуг; признак опухоли спинного мозга.

 

Приложения: 
F31.medium1.gif
Анатолий Владимирович Шумаков's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 16.10.2009 - 21:16
Posts: 1941

Наверно такого "запущенного" случая как представлен, найти трудно, вчера искал в сети пару часов, так и не нашел...

Nela's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

Да, в русскоязычной сети найти картинку не удалось. Картинку нашла в американском журнале. Есть похожая картинка у Тагера в Рентгенодиагностике заболеваний позвоночника. Только у него шейный отдел. В общем-то этот симптом редко встречается по моим наблюдениям, только в запущенных случаях. А сейчас когда есть МРТ он вообще не имеет право на существование.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1761

В данном случае правомочнее говорить об экскавации тел позвонков как симптоме интраканальной опухоли. Такую картинку (на МРТ) с большим продольным протяжением видел у пациентов с сосудистой мальформацией и спинальным арахноидитом. Правда это были взрослые люди уже. Симптом Эльсберга-Дайка встречал в рентгенологической деятельности пару раз. По правде сказать, не с его помощью диагностировали опухоль, а на уровне найденной при МРТ опухоли искали вторичные костные изменения :)