Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 1978 г.т.Коллега расценила данную флюорографию как "норма". Сегодня, после отпуска, занялась повторным чтением флюорограмм. Не понравилась конфигурация средостения (потология аорты?). Пациент вызван на дообследование. Коллеги, возможно Вы встречались с подобной картиной. Буду благодарна за помощь.
Дополнение: боковой флюорограммы нет, рентгенархива нет.(И изоражение почему-то не увеличивается. Пробую загрузить ещё раз)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Дуга аорты может появиться справа при коартации. Посмотрите на обзорном снимке узурацию рёбер. Контрастируйте пищевод при дообследовании в рентгеновском кабинете.
Возможно, нужен поиск причины симптоматической артериальной гипертензии.
С Уважением, Дмитрий.
возможно врожденная патология, уплотнена аорта, несколько расширен левый корень, вероятно за счет сосудов, тут бы Эхо-КГ, а потом по результатам КТ с контрастированием
Наши корифеи ввели термин -"Самоварная труба", когда изучали аорту при сифилисе.
Праволежащая аорта может быть
Андрей Юрьевич
Контрастирование пищевода и снимок в прямой проекции может поставить точку в этой, предполагаемой Вами, аномалии
А может, хватило бы изучения амбулаторной карты и беседы с пациентом
Андрей Юрьевич
Аорта развёрнута.Легочной потологии нет.Дальше-к кардиологам,пусть они поработают.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
как по 1 проекции исключать нео средостения? 120 км не так уж и далеко, но я предлагал от меньшего к большему, так положено вроде
Пациент вызван, дообследован будет. Но к его приходу хочу быть "во всеоружии". Целенаправленный поиск - залог успеха. И ценные идеи на этом пути - замечательное подспорье.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
УЗИ в хороших руках специалиста по сосудам и сердцу может конкурировать с КТ, МРТ.
Нео средостения здесь нет. Аорту, как орган средостения, видно во всей красе от выхода из левого желудочка по её грудную часть.
Сначала было 3 варианта : стеноз устья аорты ( но конфигурация сердца - против), праволежащая дуга аорты и аневризма. Ну а потом уж фантазия пошла работать...
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Если сомневаетесь, можно боковой доделать, но вообще это аорта
Самое доступное - посмотреть на положение контрастированого пищевода. Но с другой стороны - а стоит ли оно того если пациента ничего не беспокоит?
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Праволежащая аорта.