Булла?

16 posts / 0 new
Last post
Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

ФЛГ. Женщина 33 лет. Справа на уровне передних отрезков IV, V рёбер паракостально...булла ли это? Подскажите, пожалуйста.

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Такую картину может дать и перенесенный абсцесс. Спросите у больной.Эту тонкостенную полость "нашли" в первый раз? Слева нв проекции переднего отрезка 3 ребра тоже тенюшка.Поспрашивайте пациентку подробнее.тогда можно будет с большей долей уверенности ответить на Ваш вопрос.

Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

Миргалина, спасибо! Обязательно спрошу. Конкретно у неё - да, впервые. Архива ФЛГ просто вообще нет.

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Не булла - воздушность обычная. Просто тяжистый рисунок. Фиброзик слева. Корни расширены. Но начал бы с описания снимка в передней проекции.

С Уважением, Дмитрий.

Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

Извините, коллеги. Ведь это снимок в задней проекции?

С Уважением, Дмитрий.

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Дмитрий Волегов wrote:

Не булла - воздушность обычная. Просто тяжистый рисунок. Фиброзик слева. Корни расширены. Но начал бы с описания снимка в передней проекции.

Не стала бы торопиться с выводами насчет буллы,Дмитрий. Если есть сомнения (а они практически всегда есть),всегда можно доснять в дополнительных проекциях.У этого пациента просто вообще легкие эмфизематозны.поэтому,напр..на КТ их найдется еще несколько.Они требуют наблюдения.т.к. зачастую бывают причинами спонтанных пневмотораксов(таких вот размеров).Про перенесенный абсцесс стоит спросить..т.к. её локализация не совсем характерна. и здесь могут возникнуть уже совсем другие проблемы.Насчет тенюшки слева особо нечего заморачиваться.если все выяснить у больной.

Танюшка's picture
Offline
Last seen: 5 years 2 months ago
Joined: 16.12.2013 - 14:23
Posts: 179

Проекция, по-моему, передняя. А почему не киста?

Михай

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Танюшка wrote:

Проекция, по-моему, передняя. А почему не киста?

Может,поэтому и требует внимания,Вопросы: если есть.то какая(генез?).Если-фиброз,вопросы снимаются

Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

Дмитрий Волегов wrote:

Извините, коллеги. Ведь это снимок в задней проекции?

В любом случае спасибо! А проекция передняя. Завтра дополним обследование боковой.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 4 days 15 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Дополняйте,ждём.

Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

Извините, что только спустя неделю выкладываю боковую проекцию. Пациентка сказала что пару лет назад переносила пневмонию, лечилась стационарно, правостороннюю или левостороннюю сказать не может, об осложнениях - также не помнит. В заключении я указал: Участки локального пневмофиброза. Тонкостенная полость справа? булла? киста? Рекомендовал КТ ОГК. На боковой проекции особо её и не видно. Что скажите?

Приложения: 
070220143094.jpg
Log in Register