У нас такой ООД. Даже пациенток, находящихся на "Д" учете по молочной железе посылают снимки делать по месту жительства, хотя если у нас скрининг, то наше дело, только заподозрить, тем более, что в районе нет ни маммолога, ни онколога.
Согласен с Виктор Григорьевичем по поводу фортранса, всё же мы подписываемся под своим протоколом описания, а пациента как правило каждого 3го не могут адекватно подготовить, некоторые пациенты даже в амбулаторных условиях прекрасно подготовлены, не говоря уже об анатомических особенностей толстого кишечника(мегаколон, долихосигма) в сравнении со стационарными.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Не люблю читать всякие приказы и т.д., поэтому не уверен в том, что скажу. Но меня учили старшие товарищи в свое время, что ирригоскопия только после RRS. Ведь даже больших размеров опухоль в ампуле можно потопить в барие, а маленькую - тем более.
Не люблю читать всякие приказы и т.д., поэтому не уверен в том, что скажу. Но меня учили старшие товарищи в свое время, что ирригоскопия только после RRS. Ведь даже больших размеров опухоль в ампуле можно потопить в барие, а маленькую - тем более.
Игорь Иванович, тут я с Вами согласен на все 100%, сейчас у нас в клинике стараемся либо сделать эти два исследования в один день (RRS-после нее ирригоскопия), либо ирриго на второй день...оба дня - на фортрансе - эффект изумительный...поверьте....лишь бы противопоказаний небыло.
тоже был случай. дефекты наполнения, деформация прямой кишки - ну изумительная картина рака. написал и отправил к онкологу. потом произвели сигмойдоскопию - норма, у меня на контрольном - тоже норма... теперь очень осторожен с выводами. подготовка - это очень многое!
Судя по костям пациентка в возрасте, думаю кальцификация миоматозного узла.
Подготовка к исследованию, как и в большинстве случаев (хирургическое отделение) неудовлетворительная.
Фрагменты рентгенограмм.
После опорожнения.
рак средне- и верхнеампулярного отделов прямой кишки; диверикулез сигмовидной кишки; миома матки
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
1.Готовьте на фортрансе...или эндофальке-проблем не будет.
2. Дивертикулез, хр.колит - дело десятое, не вчерашнее;
3. Рак задней стенки ректосигмоидной зоны - весьма актуален, необходима RRS с биопсией;
4. исследование после опорожнения - явно лишнее, как по мне;
5.двойного контрастирования нет...увы.
6. использование обтуратора и первичное двойное контрастирование упростило бы бы как техническую, так и диагностическую стороны процесса.
7. обызествленный узел матки стар как мир...
Вывод-что и как бы мы уже не говорили - диагноз на ладоне, вернее - на "сигме"....в онкодиспансер....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Пациентка направлена на ирригоскопию из областного учреждения (ООД)
Здравствуйте Виктор Григорьевич!
Её, на исследование (ирригоскопию) направили оттуда, куда Вы, её последним пунктом предлагаете направить.
В ООД аппарат Боброва сломался?
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
У нас такой ООД. Даже пациенток, находящихся на "Д" учете по молочной железе посылают снимки делать по месту жительства, хотя если у нас скрининг, то наше дело, только заподозрить, тем более, что в районе нет ни маммолога, ни онколога.
Согласен с Виктор Григорьевичем по поводу фортранса, всё же мы подписываемся под своим протоколом описания, а пациента как правило каждого 3го не могут адекватно подготовить, некоторые пациенты даже в амбулаторных условиях прекрасно подготовлены, не говоря уже об анатомических особенностей толстого кишечника(мегаколон, долихосигма) в сравнении со стационарными.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Не люблю читать всякие приказы и т.д., поэтому не уверен в том, что скажу. Но меня учили старшие товарищи в свое время, что ирригоскопия только после RRS. Ведь даже больших размеров опухоль в ампуле можно потопить в барие, а маленькую - тем более.
Игорь Иванович, тут я с Вами согласен на все 100%, сейчас у нас в клинике стараемся либо сделать эти два исследования в один день (RRS-после нее ирригоскопия), либо ирриго на второй день...оба дня - на фортрансе - эффект изумительный...поверьте....лишь бы противопоказаний небыло.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
тоже был случай. дефекты наполнения, деформация прямой кишки - ну изумительная картина рака. написал и отправил к онкологу. потом произвели сигмойдоскопию - норма, у меня на контрольном - тоже норма... теперь очень осторожен с выводами. подготовка - это очень многое!
обызвествленный миоамтозный узел
вот еще один.
Спасибо!
Ваши изображения "заберу" в соответствующие наборы.
у всех трех случаев очень похож характер обызвествления.