You are here

Пара вопросов

Пациентка около 70 лет, направлена с д-зом коксартроз. Участок просветления у медиального края вправой вертлужной впадины (напротив ямки головки бедра) - кистовидная перестройка? Слева как будто аналогичные изменения.

 

Пациентка около 70 лет, с жалобами на боли в спине направлена на ренгенографию, не совсем понятны изменения L5 на боковом снимке - грыжа Шморля?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2891.jpg?itok=rebJzcyX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2892.jpg?itok=aGSspb_0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2894.jpg?itok=81nbjzOr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_28951.jpg?itok=yoHik-Gp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_28961.jpg?itok=JKa8nSRW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2896_sil1.jpg?itok=JMSDkfD0
ID:46808
Дмитрий Волегов's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 22.05.2013 - 00:32
Posts: 1148

В первом случае, с моей точки зрения, рентгенологическое заключение соответствует направительному диагнозу.

Во втором случае направительный диагноз  не указан. Грыжа Шморля есть, но она боли не даёт.

С Уважением, Дмитрий.

schlyapa's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 27.09.2013 - 22:15
Posts: 613

Я просто хотела уточнить - это именно грыжа Шморля (т.к. тень высокой интенсивности)?

Almo's picture
Offline
Last seen: 8 hours 56 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7857

Я просто хотела уточнить - это именно грыжа Шморля (т.к. тень высокой интенсивности)?

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Вы всё опишите, а для уточнения характера изменений в теле L5 порекомендуйте КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 

schlyapa's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 27.09.2013 - 22:15
Posts: 613

При направлении хорошо бы указать с подозрением на что?

Nobody's picture
Offline
Last seen: 9 years 10 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

Дмитрий Волегов wrote:

В первом случае, с моей точки зрения, рентгенологическое заключение соответствует направительному диагнозу.

Во втором случае направительный диагноз  не указан. Грыжа Шморля есть, но она боли не даёт.

Ну, ни убавить, ни добавить!yes Респект!cool

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody's picture
Offline
Last seen: 9 years 10 months ago
Joined: 15.03.2014 - 20:29
Posts: 2013

schlyapa wrote:
Я просто хотела уточнить - это именно грыжа Шморля (т.к. тень высокой интенсивности)?

Высокой интенсивности потому, что диск пролабирует в позвонок не на всю ширину, уплотнением на такое давление отвечает только часть его. А часть, оставшаяся не продавленной, не оставляет пустого места лучу.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.