Случай из практики – «Хроническая язва желудка с типичной теневой картиной».
Исследование проведено на РДК на 3 рабочих места с УРИ «Вироматик» фирмы «VILLA SISTEMI MEDICALI».
Пациент направлен на рентгенологическое исследование с диагнозом «Язва желудка».
Проведено стандартное рентгенологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта методами цифрового рентгенотелевидения, прицельной рентгенографии и прицельной рентгенографии с дозированной компрессией.
Со стороны глотки и пищевода патологических изменений не выявлено. В желудке натощак некоторое количество жидкости и слизи. В процессе заполнения желудка контрастной взвесью перистола обычная, желудок расправляется по ортотоническому типу. Складки слизистой оболочки располагаются по магистральному типу, они отечные, деформированные. В теле желудка (верхняя треть), по малой кривизне, ближе к задней стенке определяется язвенная ниша (контур-ниша) округлой формы, значительных размеров – иллюстрация 1.
При пальпации за экраном и компресси тубусом и мягким дистинктером вокруг язвенной ниши определяется выраженный симметричный воспалительный вал – иллюстрация 2.
В процессе исследования количество жидкости увеличивается – нарастает интермедиарный слой.
При детальной оценке контуров «контур – ниши», контуры её довольно ровные, четкие. Определяется некоторая неровность в области дна, что, по всей видимости, обусловлено наличием сгустка крови или некротических масс – иллюстрации – 3, 4.
Некоторые мелкие округлые просветления обусловлены наличием слизи. При оценке моторной функции определяется некоторое «снижение амплитуды перистальтических волн» - некоторая ригидность по малой кривизне на участках, прилегающих к язве, по всей видимости, за счет склеротических процессов и воспалительных явлений.
Диагноз подтвержден эндоскопически, произведена прицельная биопсия.
