Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00042.jpg?itok=2lfc8wWs
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00052.jpg?itok=YRoMhMgw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00056_0.jpg?itok=nxleffCp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00061.jpg?itok=rsGqsfJo
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00066.jpg?itok=jCurkizB
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00070.jpg?itok=FPxeSKsV
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00084.jpg?itok=aqJc15e-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00091.jpg?itok=fSZsOGz2
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00094.jpg?itok=HJF0BVPB
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00107_0.jpg?itok=mV8DCJAL
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00138.jpg?itok=FgFpfd1J
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00001_2.jpg?itok=vqlQY-Qe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0003-00001_3.jpg?itok=rSx5MPN-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0004-00001_4.jpg?itok=omATbEBw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0005-00001_3.jpg?itok=dxjXahfd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0007-00001_3.jpg?itok=UjhgYlCO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0008-00001_3.jpg?itok=MVyHxxqr
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0009-00001_3.jpg?itok=eGwP32SR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0012-00001_1.jpg?itok=-qQBLzss
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0013-00001y.jpg?itok=gvKfT8FG
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0014-00001_2.jpg?itok=hVgrRTjv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0015-00001_0.jpg?itok=S1iPyrFk
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0016-00001_0.jpg?itok=-_c33ZIB
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0018-00001_0.jpg?itok=8HlyAXZm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0019-00001_0.jpg?itok=zP6iuV51
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0020-00001_1.jpg?itok=SeoMbJtY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0021-00001_0.jpg?itok=HTWc83ae
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0022-00001_1.jpg?itok=jaT5mp2J
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0023-00001y.jpg?itok=6YZ-fb8i
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0024-00001_1.jpg?itok=sZa1TKrx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0025-00001_1.jpg?itok=we3fhdca
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0026-00001_1.jpg?itok=PWaz197d
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0027-00001_0.jpg?itok=nSE9G4S9
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0028-00001_0.jpg?itok=oXvqG6_O
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0029-00001_1.jpg?itok=YnKDoipI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0030-00001_1.jpg?itok=q-9-lRrn
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0031-00001_1.jpg?itok=ZgsdXOpr
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0033-00001.jpg?itok=2X0NIOzf
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0039-00001y.jpg?itok=3nfx-hdt
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0040-00001f.jpg?itok=6nYOGUUt
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0042-00001y.jpg?itok=No46fDXD
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0044-00001y.jpg?itok=_prOiIbl
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00068.jpg?itok=VBn66DxC
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00077.jpg?itok=PH9bldpS
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00085.jpg?itok=ytu2TQNO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00092.jpg?itok=DL7QlkAW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00101.jpg?itok=MVvCrTKH
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00113.jpg?itok=s9IFzexf
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00118.jpg?itok=mXgjgI_h
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00132.jpg?itok=VUZnf7bD
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00162.jpg?itok=VUR5ySKm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00193.jpg?itok=GEV5IKa4
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00260.jpg?itok=DXxb2Szi
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0047-00001y.jpg?itok=XKkgYq41
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0048-00001_0.jpg?itok=fTawXS58
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0049-00001y.jpg?itok=3Dadx7f7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0050-00001y.jpg?itok=ergs4nZp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0052-00001y.jpg?itok=M8BoyEXd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0053-00001.jpg?itok=L1N1Ozk8
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0054-00001y.jpg?itok=26oJ9qkL
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0055-00001y.jpg?itok=RM0Kg4ik
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0056-00001.jpg?itok=rsweOqPe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0057-00001y.jpg?itok=p7fYO7H1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0058-00001y.jpg?itok=EMOEoHC3
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0061-00001.jpg?itok=AkImPhcK
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0063-00001.jpg?itok=JS7v49xA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0064-00001.jpg?itok=UHfPBKKL
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0065-00001.jpg?itok=YATPifd7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0066-00001.jpg?itok=iOhfs1tT
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0068-00001.jpg?itok=pNAg5uT7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0071-00001.jpg?itok=jnTItk9b
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0076-00001.jpg?itok=uXRE4WQl
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00108.jpg?itok=tUtr4e6D
ID:38413
Впечатляет.Особенно, когда из роддома.
Ага, сначала вот эта с каверной пришла 12.05, а потом с туберкуломами 19.05 с интервалом в неделю, закон парных случаев, обе только родили, род.дом в панике, я в шоке
А ПТД Ваш ещё жив? На их месте пора застрелиться.
Да, что то МБТ "разошлась", не щадит беременных Не знаю, но работы им, к сожалению, хватает.
Одному ПТД всю работе не осилить. Должно первичное звено (участковые) шевелиться. У них на контроле должны быть не обследованные 2 и более года.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Ключевое слово "должны". В нашей стране, к сожалению "я должен" или " я обязан" не очень котируются. У людей нет ответственности за благополучие общества, нации, есть лишь мотивация удовлетворения личных интересов. Должностные обязанности не всеми, не всегда и не в полной мере выполняются - факт.
Главное, это что у людей нет ответственности за собственное здоровье - участковые и приглашения рассылают, и базы составляют, а люди не очень-то и чешутся приходить на флг
Да, это тоже весьма прискорбный факт.
Надеюсь, они в обсервации рожали?
С чего бы это? До родов рентген не делают. Обычно все выясняется во время визита в поликлинику уже после родов
Андрей Юрьевич
Там от мужа рентген требуется. Ну и многие консультации в последнем триместре все равно направляют.
Муж - не жена, все таки, хотя и "одна сатана". Про ФГ на последнем триместре не знаю, не сталкивался. Мамаш и во время лактации не загонишь, всё нервничают, а уж с плодом-то...
Андрей Юрьевич
Кошмар... БЦЖ ребенку хоть не успели вколоть?
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
И "палки" неоднократно находили?
у пациентки были или выявленеа при проверочной флюорографии. Более подробную информацию о больной можно получить.
В.Л. Катенёв под "палками" понимает МБТ, а Вы коллега — палочкоядерные нейтрофилы, когда пишите, что "был сдвиг влево".
Протекает почти бессимптомно при больших деструктивных изменениях в легочной ткани. Поэтому в клинических наблюдениях целесообразно кратко указывать: жалобы, начало и тяжесть заболевания, гемограмму. Об этом недавно шла дискуссия на http://www.radiomed.ru/cases/pomogite-differentsirovat-pozhaluista
В чём он заключается, "кошмар"?. Если автор живет в России, то прививка вакциной БЦЖ проводится с разрешения матери.
В том то и дело, что анамнез скудный, жалоб нет или врала, жила себе поживала девушка, забеременела, родила, а в правом легком "дырка".
Нас читает весь бывший СССР и даже США!
Что касается женщины, то она не "врала". Беременность в данном случае была для неё, как лечебный pneumoperitoneum.
Клиническое наблюдение очень хорошее и познавательное. Жду Ваших новых наблюдений. С уважением Nik
И даже США. Непонятен акцент. Геополитическое местоположение показатель уровня культуры и интелекта человека? Вообще то я утрировал проведя данную аллегорию каверны с "дыркой".
Спасибо. В архиве еще очень много "вкусного" и интересного, по мере достатка времени, с удовольствием буду выкладывать. С уважением Tatarin.
Простите, интеллекта.
Жесть конечно...
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Во всем. И конкретно для этой женщины. И в эпидемическом аспекте для всего роддома. В Украине тоже без разрешения не делают, но туберкулёз у матери это абсолютное противопоказание.
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
нормативные украинские документы по этому вопросу. Представьте выдержки из приказов на сайте, если будет у Вас такая возможность. Буду очень благодарен. Я уточню у русских врачей, имеется ли у нас такое "абсолютное противопоказание".
Интересная беседа. Спасибо за случаи и комменты.
Коллега Tatarin! Заверяю Вас, это только начало и случай этот у Вас не последний... Будут и покруче, не переживайте сильно. Ну, по выговору акушерам, конечная дезинфекция роддома, на неделю роддом закроют, потом откроют ... и до сл. раза! Вам то собственно бояться нечего.
Честно говоря, не понял, что вы все так возбудились? У меня пара месяцев был ВИЧевый раскурщик кальянов (это профессия такая) с пневмоцистной пневмонией. Вот это, действительно жесть. И клинически и социально.
Заранее приношу извинения, если шокирую читателей сайта с Европы и США.
Андрей Юрьевич
Да уж, общепит он такой общепит, и в общественном транспорте не мало бактерий и вирусов. Но ведь не будешь как у Чехова "Человек-футляр". Угроза подстерегает на каждом шагу, надо быть бдительным, лучше готовить, принимать пищу и курить кальян дома Хочешь сделать хорошо-сделай сам.
А, причём "палки" к сдвигу влево?
Очень хочется "скиалогической" динамики, хоть КТ, хоть "классику"...
Я думал, что под "палками", Вы подразумеваете палочкоядерные нейтрофилы, которые как известно повышаются при воспалительных процессах и называются сдвигом влево в лекоцитарной формуле.
А вот это не обещаю, но ежели пациентка придет на контроль в наше учреждение, то обязательно дополню к данному случаю. Хотя есть вариант позвонить в ПТД и выпросить у них контрольные снимки, на досуге озадачусь.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Пожалуйста. не жалко. Аналогичный случай есть на радиографии http://www.radiographia.ru/node/6963 Тоже диффузное альвеолярное повреждение (DAD)
Андрей Юрьевич
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
... и эмфизема мягких тканей.
Андрей Юрьевич
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
А, вот хочу динамику, чувства у меня противоречивые по картинкам....
И, какой, такой фундаментальный учебник, посоветует уважаемая коллега?
А что чему противоречит? Поделитесь, пожалуйста.
Я о чувствах, а мне предлагают "материю", без динамики и без архива...