Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
мужчина, 53 из Киргизии. Поступил в инфекцию с орви, повышение температуры до 38, соэ 51, лейкоциты 3,8. В мокроте КУМ+++, в анализ на ВИЧ+. Снимок делали 5.08:
и 13.08:
фтизиатр пишет: судя по анализам, скорее всего, инф туб С6. Онколог: данных за онкологию нет.
Хотелось бы услышать мнения
Что то не увидел в апикальных сегментах признаки очаговости. Да и на верхушке не всегда увидишь очаг с распадом. КТ надо по хорошему.
КУМ это кислотоустойчивые микроорганизмы к которым относятся возбудители многих болезней проказы, лепры, туберкулеза.... так что это за КУМ? или МБТ нашли? вовсе не обязательно наличие очагов с рападом что бы иметь бактериовыделение, достаточно иметь ТБ бронха и не обязательно будет буктериовыдение при активном инфильтративном ТБ.
я бы предположил увеличение л/у, специфического генеза вероятно, а на основании анализов бронхоскопию ну и конечно КТ
ВИЧ он вообще все карты путает и скиалогическую картину меняет, скорее всего тут лимфаденопатия туберкулезной этиологии, все сходится
Я за лифмаденопатию слева
получается, что туберкулез первичный? Впервые такое вижу у взрослого
Может быть просто лимфаденопатия в контексте ВИЧ + например туберкулез бронха, как уже написали с бактериовыделением, может быть туберкулез ВГЛУ с формированием свища и опять же бактериовыделением.. Хотя для больного это мало что меняет