You are here

Скопия пищевода желудка

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка 32 года жалуется на боли за грудиной при глотании, похудание. На фгс 2014 и в мае 2015 года поверхностный гастрит. Направлена на скопию для исключения заболевания. Помогите разобраться, в желудках я не сильна, почему такое обмазывание контрастом в/3 желудка, как полосой ? Какие проекции следует доделать?

скопия

  • 1
  • 2
  • 3
  • лежа
  • опять стоя
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/130/zhelud.002.jpeg?itok=DESrVJ8Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/130/zhelud.003.jpeg?itok=1BEUf6k0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/130/zhelud.004.jpeg?itok=wCM4PCEq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/130/zhelud.005.jpeg?itok=BK7r4nWm
1 ID:58168
Цель публикации: 
Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 11 months 6 days ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Маловато снимочков, тех которых надо....

Особенно пищевода, раз глотать больноsad

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 11 months 6 days ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Где то тут на сайте был алгоритм по скопии пищевода и желудка

Татьяна Николаевна's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 19.06.2008 - 16:42
Posts: 213

Лейман Иван wrote:

Маловато снимочков, тех которых надо....

Особенно пищевода, раз глотать больноsad

Пищевод без особенностей, стенки эластичные, контуры ровные. Пациентка имеет много жалоб, и тут болит и там болит, и спина и легкие и живот и глотать больно, и дышать трудно, показывала то на область гортани, то на грудину, просила посмотреть все подряд. Позже сказала, что болит в эпигастрии.Может у нее неврастенический синдром? Полистала карточку, жалуется на похудание с 2013 года. Лаборанты сказали, что эта дамочка некоторое время назад чуть ли не с головы до ног все снимала (делала R-снимки), была куча жалоб.

Татьяна Николаевна

Татьяна Николаевна's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 19.06.2008 - 16:42
Posts: 213

Лейман Иван wrote:

Маловато снимочков, тех которых надо....

Особенно пищевода, раз глотать больноsad

Подскажите, какие снимочки надо сделать. 

Татьяна Николаевна

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 20 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

В желудке натощак много жидкости. Ни на одном снимке рельеф не виден.Хочется детально разобрапться с этим местом (отмечено). Я бы посмотрела пациентку лежа на спине и на животе после приема первых глотков ( позволяет лучше рассмотреть рельеф). Потом с тугим наполнением....Мне для выводов мало информации

Приложения: 
zhelud.002.jpeg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Татьяна Николаевна's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 19.06.2008 - 16:42
Posts: 213

спасибо. Повторю исследование.

Татьяна Николаевна

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 11 months 2 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2881

Сделайте шипучку: 2 по пол стакана бария, в один - примерно 1/4 ч.ложки лимонной кислоты, в другой - 1 ч.л. соды. Пить, хорошо перемешав, сначала кислоту, затем соду, сразу положить горизонтально, заставить повращаться со спины на живот раза 2-3, неспеша. Заценить раздувание и обмазывание свода и тела в разных положениях (стоя, лежа) и проекциях (передней, задней, косых, боковой)

Verum plus uno esse non potest.

Татьяна Николаевна's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 19.06.2008 - 16:42
Posts: 213

спасибо

Татьяна Николаевна

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 week 4 days ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9214

У неё желудок справа? Или это картинки так выложились? Присоединяюсь к предшествующим высказываниям. Дополню своё: предупредите пациентку, что на исследование приходить натощак, а это - не пить жидкости, не чистить зубы, таблетки тоже противопоказаны.

Татьяна Николаевна's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 19.06.2008 - 16:42
Posts: 213

И.Бондаренко wrote:

У неё желудок справа? Или это картинки так выложились? Присоединяюсь к предшествующим высказываниям. Дополню своё: предупредите пациентку, что на исследование приходить натощак, а это - не пить жидкости, не чистить зубы, таблетки тоже противопоказаны.

Лаборанты всегда объясняют, как подготовиться. Мне кажется,эта пациентка пренебрегла рекомендациями.

Желудок как обычно расположен, система цифровая, поэтому как касету поставили, так сканер на экран монитора и выдает снимки, даже если я их поверну правильно, сюда они грузятся из первичного состояния.

Татьяна Николаевна