А аксиальными снимками разбавить? Кажется есть уплотнение головки и контур нечёткий. Томограммы или КТ. Кости неплохо выглядят, даже не верится что 43 года.
В заключении писал АНГБ 3 справа. Про левый сустав умолчал. Было интересно сопоставить мнение коллег. Есть архив 2012г, там справа большая киста, про неё умолчали тогда.Показать архив не могу, он на аналоговой пленке, а смартфона не было.
Не пойму, чем так всех возбудила правая бедренная головка. Вообще признаков АНГБК не вижу. Максимум - крупный эностоз. А вот слева, коль на то пошло, зону деструкции можно и пошире намалевать, и симптом "скорлупы" кортекса, характерный для АНГБК, можно отследить над ямкой.
Доказать правоту может только КТ по опыту а АНГБ каждый день бывает разные стадии и формы а также почти всегда есть возможность сопоставить рентген и КТ. По признаниям старших товарищей (в ортопедии по 20-30 лет) кистовидная перестройка это изменения всегда по типу "мыльных пузырей" с четко определяемыми тонкими стенками. А то что вы отметили это ближе к дегенеративным кистам которые во множественном числе практически всегда на фоне отчетливо определяемого склероза здесь его не наблюдаю.
А аксиальными снимками разбавить? Кажется есть уплотнение головки и контур нечёткий. Томограммы или КТ. Кости неплохо выглядят, даже не верится что 43 года.
Обработанное изображение.
АНГБ справа, кистовидная перестройка слева.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вот и я за АНГБ, уж думаю, не погорячился ли. Насчёт левого сустава-ну не знаю...
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Убедили.
По-моему естественное углубление в головке левого сустава.
Стрелки указывают на ямку головки - слева норма. Справа АНГБ 3ст. Небольшая импресия уже присутствует.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
+ 1 , надо КТ. Как хорошо получились крестцово-копчиковые
Не нам судить…
В заключении писал АНГБ 3 справа. Про левый сустав умолчал. Было интересно сопоставить мнение коллег. Есть архив 2012г, там справа большая киста, про неё умолчали тогда.Показать архив не могу, он на аналоговой пленке, а смартфона не было.
На мой взгляд нет АНГБК.
Не пойму, чем так всех возбудила правая бедренная головка. Вообще признаков АНГБК не вижу. Максимум - крупный эностоз. А вот слева, коль на то пошло, зону деструкции можно и пошире намалевать, и симптом "скорлупы" кортекса, характерный для АНГБК, можно отследить над ямкой.
Verum plus uno esse non potest.
Там...Там..буква....(маркировка) не перевёрнутаааааа....
Ну блииииин....
Verum plus uno esse non potest.