You are here

Помогите с мочевым

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

М, 67, обратился с макрогематурией, сделали обзорную и экскреторную урографию 15, 30 минут. Мочевой пузырь может так при дивертикулах выглядеть?

ID:58570
Цель публикации: 
Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11809

Пузырь появился. Череп исчез.

svetlana292929's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

Извиняюсь, половину с телефона пыталась делать, половину с компьютера. Первый снимок 30 минут, второй обзорный, третий 15 минут. Только фрагменты урограмм, т.к. большие фото будут очень некачественными.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 19 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9108

А где же экскреторки? Выкладывайте всё. Скорее всего мочевой не полностью заполнен. Есть признаки увеличения простаты. Сделайте УЗИ и получите, скорее всего, аденому. Урологи не хотят цистоскопию сделать?

svetlana292929's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

А вот эти тени не могут быть дивертикулами?

Приложения: 
img_20150904_165047.jpg
svetlana292929's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

И.Бондаренко wrote:

 Урологи не хотят цистоскопию сделать?

Это по дежурству снимки, не знаю как они с цистоскопией решат.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 2 days 19 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9108

svetlana292929 wrote:

А вот эти тени не могут быть дивертикулами?

Вспоминая картинки УЗИ, я бы предположил затёки в гипертрофированной слизистой. Как у больного с мочеиспусканием, не затруднено? Клиники аденомы простаты нет?

svetlana292929's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

И.Бондаренко wrote:

svetlana292929 wrote:

А вот эти тени не могут быть дивертикулами?

Как у больного с мочеиспусканием, не затруднено? Клиники аденомы простаты нет?

Спасибо. Есть клиника.

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Может. Присоеденяюсь к гиперплазии простаты, но добавил бы в диф диагноз образование мочевого пузыря.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7872

Dima wrote:

Может. Присоеденяюсь к гиперплазии простаты, но добавил бы в диф диагноз образование мочевого пузыря.

+1. Светлана, вы напишите то , что видите: затёки контраста за контур мочевого пузыря, возможно за счёт диверикулов мочевого пузыря, не исключется новообразование мочевого пузыря.Признаки доборкачественной гиперплазии предстательной железы ( симптом "парашюта"). Пациент нуждается в дообследовании в плановом порядке.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7872

И.Бондаренко wrote:

svetlana292929 wrote:

А вот эти тени не могут быть дивертикулами?

Вспоминая картинки УЗИ, я бы предположил затёки в гипертрофированной слизистой. 

Игорь, не могли быть дать ссылки про затёки при гипретрофированной слизистой мочевого пузыря, при гиперплазии простаты.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 21 min 38 sec ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17785

Almo wrote:

....не могли быть дать ссылки про затёки при гипретрофированной слизистой мочевого пузыря, при гиперплазии простаты.

При гиперплазии простаты гипертрофирован, все таки,  мышечный слой. И бывает, что видно затеки

Андрей Юрьевич

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7872

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

....не могли быть дать ссылки про затёки при гипретрофированной слизистой мочевого пузыря, при гиперплазии простаты.

При гиперплазии простаты гипертрофирован, все таки,  мышечный слой. И бывает, что видно затеки

На УЗИ приходится достаточно часто смотреть пациентов с подобной патологией и видим мы там именно гипертрофированную слизистую (трабекулярность стенки мочевого пузыря) .

svetlana292929's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 18.06.2012 - 13:53
Posts: 869

Спасибо, коллеги!