Диссеминация есть. На первое место ТБЦ, потом бы исключал протеиноз, Хаммена-Рича, если длительный сердечный анамнез - по-типу гемосидероза. Можно саркоидоз до кучи
Верхушки " срезаны" на архивном снимке. Явно отрицательная динамика. Рекомендуйте КТ. Онкопоиск тоже не помешает. Рекомендуется дообследование в таких случаях. И данные R-контроля тоже важны. Вдруг все рассосётся? Но что-то подсказывает, что всё-таки-дообследование.
Верхушки " срезаны" на архивном снимке. Явно отрицательная динамика. Рекомендуйте КТ. Онкопоиск тоже не помешает. Рекомендуется дообследование в таких случаях. И данные R-контроля тоже важны. Вдруг все рассосётся? Но что-то подсказывает, что всё-таки-дообследование.
Верхушки " срезаны" на архивном снимке. Явно отрицательная динамика. Рекомендуйте КТ. Онкопоиск тоже не помешает. Рекомендуется дообследование в таких случаях. И данные R-контроля тоже важны. Вдруг все рассосётся? Но что-то подсказывает, что всё-таки-дообследование.
А "сердечные" такую картину могут дать?
Нет.Я не исключаю совсем "сердечные" дела, но они в данном случае-не первая скрипка.
Пока писала ответ, появился ещё один архивный снимок. Добавляю: сравнить достоверно нельзя. Почему? - На разных фазах дыхания выполнены.
В сравнении с 2014 отрицательная динамика (показать сегодня не смогу). Не думала, что диссеминация так может выглядеть... Никогда не сталкивалась с такой картиной. Спасибо вам большое.
Диссеминация бывает очень разная, Вы даже не представляете! Это не всегда ведь мелкие ( средне-,крупночаговые тени.) как многие думают.При случае покажу. Некоторые рентгенологи искренне удивляются, когда мы оцениваем некоторые R-картины кaк диссеминированный процесс.
Жаль, у меня не сохранился доклад для конференции по диссеминированным процессам в лёгких ( глупо пропал) . Самое ценное там-это личные наблюдения, живые верифицированные случаи на базе нашей клиники. Даже "амоидароновое лёгкое" было. Вот, можно я поплачусь немного? Реально жаль.
Жаль, у меня не сохранился доклад для конференции по диссеминированным процессам в лёгких ( глупо пропал) . Самое ценное там-это личные наблюдения, живые верифицированные случаи на базе нашей клиники. Даже "амоидароновое лёгкое" было. Вот, можно я поплачусь немного? Реально жаль.
Очень жаль.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Архив от 15.09.15
А это не диссеминация?
Тоже думалось... Мелкоочаговых уж больно много... Спасибо.
Пациент никогда не болел TBC?
VEF
В анамнезе нет. Вы тоже за диссеминацию?
интересно посмотреть архив за прошлые года
VEF
Диссеминация есть. На первое место ТБЦ, потом бы исключал протеиноз, Хаммена-Рича, если длительный сердечный анамнез - по-типу гемосидероза. Можно саркоидоз до кучи
Да,это-диссеминация "чистой воды" на фоне посттуберкулёзных изменений. А этиологию надо выяснять. Просто по обзорному снимку наверняка не скажешь
Архив 2006.
2009
Есть 2014, картина, примерно, как 2009. Сегодня показать не смогу.
Верхушки " срезаны" на архивном снимке. Явно отрицательная динамика. Рекомендуйте КТ. Онкопоиск тоже не помешает. Рекомендуется дообследование в таких случаях. И данные R-контроля тоже важны. Вдруг все рассосётся? Но что-то подсказывает, что всё-таки-дообследование.
Нет.Я не исключаю совсем "сердечные" дела, но они в данном случае-не первая скрипка.
Пока писала ответ, появился ещё один архивный снимок. Добавляю: сравнить достоверно нельзя. Почему? - На разных фазах дыхания выполнены.
В сравнении с 2014 отрицательная динамика (показать сегодня не смогу). Не думала, что диссеминация так может выглядеть... Никогда не сталкивалась с такой картиной. Спасибо вам большое.
Диссеминация бывает очень разная, Вы даже не представляете! Это не всегда ведь мелкие ( средне-,крупночаговые тени.) как многие думают.При случае покажу. Некоторые рентгенологи искренне удивляются, когда мы оцениваем некоторые R-картины кaк диссеминированный процесс.
Да уж... ((( Спасибо большое.
Жаль, у меня не сохранился доклад для конференции по диссеминированным процессам в лёгких ( глупо пропал) . Самое ценное там-это личные наблюдения, живые верифицированные случаи на базе нашей клиники. Даже "амоидароновое лёгкое" было. Вот, можно я поплачусь немного? Реально жаль.
Может профессиональный анамнез есть?
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
кем работает может чтота типа - силикоз, азбестоз.
VEF
Я тоже часто путаюсь((
Архив 2014.
Всем спасибо. На днях будет фтизиатр и КТ. Отпишусь.