You are here

ОГК. Ещё подумать.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Молодой мужчина, лет 30. Истошный кашель вторую неделю.Температура в норме.Левый корень чем-то зацепил. Или я слишком придираюсь?

ID:59213
Цель публикации: 
doktor-rentgen's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 06.07.2010 - 20:56
Posts: 640

Повышена воздушность слева в верхушке, нет ли там ограниченного пневмоторакса, либо буллы?

Ну а так - шейное ребро слева. 

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

На мой взгляд корень как корень.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

Dima wrote:

На мой взгляд корень как корень.

+1.Что вызвало вопросы по структуре корня? Что не укладывается в норму?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11808

doktor-rentgen wrote:

Повышена воздушность слева в верхушке, нет ли там ограниченного пневмоторакса, либо буллы?

Ну а так - шейное ребро слева. 

Вот что-то такое и лезет в голову.

Dima's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 05.08.2012 - 17:39
Posts: 2470

Сергей Кузьминов wrote:

doktor-rentgen wrote:

Повышена воздушность слева в верхушке, нет ли там ограниченного пневмоторакса, либо буллы?

Ну а так - шейное ребро слева. 

Вот что-то такое и лезет в голову.

Да оно вроде не шейное, а просто не доразвитое первое. Так как оно недоразвито то и верхушка прозрачнее кажется. Ну архив в помощь, если он есть.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 9 hours 19 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

Показана бронхоскопия!

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11808

Николас, если можно, подробнее. Мысли такие имею, но не знаю, как сказать. Немного анамнеза: со слов, в детстве подозревали туберкулёз, но потом решили, Что " такие сосуды".

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 9 hours 19 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4548

В своей практике я исхожу из известного положения, что "Кашель – это сторожевой пёс лёгких.Ch. Jackson". 

Известна локализация кашлевых рецепторов: носовая полость, придаточные пазухи носа, гортань, голосовые связки, глотка, наружный слуховой проход, евстахиевая труба, трахея, бифуркация трахеи, места деления бронхов (бронхиальные шпоры), плевра, перикард, диафрагма, желудок. 

В первую очередь в Вашем наблюдении необходимо исключить патологию трахеобронхиального дерева (туберкулез,  трахеобронхиальная дискинезия,  аденома).

elena0803's picture
Offline
Last seen: 3 years 8 months ago
Joined: 06.08.2015 - 11:27
Posts: 386

Да оно вроде не шейное, а просто не доразвитое первое. Так как оно недоразвито то и верхушка прозрачнее кажется. Ну архив в помощь, если он есть.

+1

на фоне повышеной воздушности прослеживается легочной рисунок, если был бы пневмоторах или була рисунка же не было бы?

 

VEF

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 8 months 1 week ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2113

Может, у пациента банальная аллергия?

Не поможет таблетка кларитина, - тогда вэлкам ту КТ ОГК.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 10 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Сергей Кузьминов wrote:

Николас, если можно, подробнее. Мысли такие имею, но не знаю, как сказать. Немного анамнеза: со слов, в детстве подозревали туберкулёз, но потом решили, Что " такие сосуды".

Кальцинат слева. В таких сосудах. Туб.б\у

Николас прав. Счас выпадет в бронх- намаетесь.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11808

Сан Саныч1 wrote:

Может, у пациента банальная аллергия?

Не поможет таблетка кларитина, - тогда вэлкам ту КТ ОГК.

Так и произошло. Результат пока не знаю.

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 8 months 1 week ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2113

Сергей Кузьминов wrote:

Сан Саныч1 wrote:

Может, у пациента банальная аллергия?

Не поможет таблетка кларитина, - тогда вэлкам ту КТ ОГК.

Так и произошло. Результат пока не знаю.

Т.е. антигистаминные не помогли?

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11808

Нет. Ничего не помолает. Жду.