Самостоятельно поступил мужчина 1926 года рождения с жалобами, что 3 дня назад начал плохо подбирать слова при разговорах с близкими и друзьями. Травму отрицает. По неврологическому статусу без особенностей кроме вышеуказанной патологии, был забор ликвора, результат- без патологии. Сопутствующая патология анемия. Других изменений нет никаких. Ему же пол года назад выполнялось КТ исследование головы, при подозрении на сотрясение головного мозга (результат - КТ патологии не выявлено).
В данный момент наблюдается следующая КТ картина : При спиральной компьютерной томографии определяется двустороннее объемное образование, которое прилежит изнутри к костям свода черепа с гиперденсивными включениями (соответствующие крови, и сворачивающейся крови), определяющимися в серповидной связке головного мозга и прилежищими к костной пластинке в височно-лобно-теменно-затылочной области с обеих сторон. Визуализируется единичный гиперденсивный очаг в борозде теменной доли справа. Желудочки мозга сужены. Ширина передних рогов боковых желудочков на уровне отверстий Монро 1 мм. Ширина третьего желудочка 1 мм. Срединные структуры не смещены. Кортикальные борозды и базальные цистерны сглажены. Дифференцировка на серое и белое вещество снижена. Обизвествлены шишковидная железа и сосудистые сплетения задних рогов боковых желудочков. Костно-травматических и деструктивных изменений не найдено. В области резервных петель позвоночных, внутренних сонных и мозжечковых артерий атеросклеротические бляшки. Что это может быть, возможно кто-то видел подобное или есть идеи?
Гиперденсные метастазы по твердой оболочке, похоже. Меланома как наиболее вероятное. Повышена плотность ликвора в субарахноидальных конвекситальных пространствах, может и хроническая субдуральная гематома. Дельта-знак сагиттального синуса.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
лептоменингеальные мтс.
я такое видела при мтс cr простаты +поражение костей черепа (свод+основание)
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Что такое дельта-знак?
Простата не увеличена в объеме, краниовертебральный переход без деструкции кострой ткани...
меланома -
Признак пустой дельты- синус-тромбоз.
Как будто нормальные размеры простаты есть признак отсутствия в ней рака
.
Сложно уговорить на гистологию без косвенных признаков патологии...
Косвенные признаки, говорите?
Полна коробочка метастазов, о каких косвенных признаках речь?
Размеры предстательной железы не являются прямыми признаками вообще чего-либо, разве что- гиперплазии.
Обычно начинают с ПСА.
Человек умер... оказалась 2х сторонняя хроническая субдуральная гематома!
Спасибо.
Андрей Юрьевич
Спасибо! Поменял название и статус на "верифицировано".
Добрый админ
Спасибо за верифицированный случай.
Не нам судить…