You are here

Фрагмент ирригоскопии

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина за 60. Поступила в хирургию с подозрением на кишечную непроходимость.

Вашему вниманию представлен фрагмент ирригоскопии - снимок стоя. Что скажете, коллеги?

ID:60590
Almo's picture
Offline
Last seen: 6 hours 24 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7883

В проксимальном отделе поперечноободочной кишки ( ближе к печёночному углу), впечатление о частичной обтурации  по верхней стенке ( рак?), тут же дефект заполнения в виде 2 полос на фоне контраста( инородные тела?? гельминты?). Картинка красиваяyes, но снимков малоsad(если есть патологические симптомы-они должны повторяться  на серии R-грамм, что в данном наблюдении невозможно сделать).

 

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Да, Александр, Вы правы - гельминты (думаю аскариды). Ничего другого не выявлено. На снимке лежа эти тени кольцевидные, но слабоконтрастные...это на пленке, на фоне двойного контрастирования...переснимать не стал, потому что и на оригинале видно слабо...зато стоя ....wink

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Спасибо! Красавцыyes


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo's picture
Offline
Last seen: 6 hours 24 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7883

Часто внутри гельминов виден контраст ( наглотались),  в данном случае этого нет.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Almo wrote:

Часто внутри гельминов виден контраст ( наглотались),  в данном случае этого нет.

 У них небыло времени кушать))))...не успели))))...вот если бы через часок снимочек сделать...тогда дело другое - тогда контрастируется их пищеварительная трубка...а так - чисто два линейных дефекта выполнения, причем один - несколько "изящнее" другого....очевидно пара))))

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Виктор Григорьевич, как бы диагностировал, если бы  этот участок был без бария (как соседние), по ирригоскопии кишечной трубки аскарид?wink

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Игорь Иванович wrote:

Виктор Григорьевич, как бы диагностировал, если бы  этот участок был без бария (как соседние), по ирригоскопии кишечной трубки аскарид?wink

Да, у меня есть такое наблюдение...как то выставлял на сайте....если интересно, то могу завтра повторитьlaugh.

алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 12 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

stovbav wrote:

Да, Александр, Вы правы - гельминты (думаю аскариды). Ничего другого не выявлено. На снимке лежа эти тени кольцевидные, но слабоконтрастные...это на пленке, на фоне двойного контрастирования...переснимать не стал, потому что и на оригинале видно слабо...зато стоя ....wink

Вот классический пример, что значит полный отказ от злоупотребения алкоголем...laugh 

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 6 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Отличный пример, спасибо!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо за наблюдение.

путанаЯ's picture
Offline
Last seen: 8 years 12 months ago
Joined: 08.11.2015 - 23:52
Posts: 43

Полезно!.. Жаль, качество не позволяет увидеть, кто из двоих он, и есть ли она.))

Не принимай себя всерьез. Никто этого не делает. Регина Бретт

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

путанаЯ wrote:

Полезно!.. Жаль, качество не позволяет увидеть, кто из двоих он, и есть ли она.))

Есть ДРУГОЙ вариант, может здесь будет виднее...и не только ИХ....

Приложения: 
b3bmp.jpgb3bmp_-_kopiya.jpgb3bmp_-_kopiya_2.jpg
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

stovbav wrote:

здесь будет виднее...и не только ИХ....

Крайне подозрительное местечко. К онкологу просится

Приложения: 
b3bmp.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

А ЭТО местечко никуда не просится?

Приложения: 
b3bmp_0.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Прекрасное наблюдение.

Но окончания НЕМА...