Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Что видим?
Сразу скажу, снимок сделан не на моем дежурстве. Женщина, направлена с подозрением на кишечную непроходимость. Дали барий и сделали только один снимок, но все равно Даже не знаю как поступил бы сам в такой ситуации. Отказать неправильно и облучать нехорошо. Кишечную непроходимость, я так думаю, можно поставить и без рентген-исследования.
Цель публикации:
Верификация:
б-нь Пайра?
Что бы ответить на этот вопрос, хочется вначале получить ответы на свои
Думаю, обычно без рентгена не обходится. Или новые веянья пропустила?1. В каком положении выполнен снимок? Лёжа или стоя (мне кажется лёжа)<<Имеет значение
2. Через какое время после приёма бариевой взвеси выполнен снимок? <<Имеет большое значение
3. Исключать кишечную непроходимость обычно начинают с обзорной Р- граммы ОБП . Где она?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Присмотритесь внимательно! Вы ничего не упустили?
Беременная.( Р- исследование по жизненным показаниям. Решение о назначении через консилиум . У нас так)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Рентгенограмма человека который ещё не родился...Какой срок беременности у пациенки? Видны рёбра, череп и кости конечностей плода (когда-то до эры УЗИ, по костным ориентирам определяли степень зрелости плода, это ушло в историю ~ 25 лет назад).
Согласен с НИЛ. Надо знать время пассажа. Пока барий дошёл до сигмовидной кишки. Насколько помню СанПиН - рентгенисследования беременным по неотложке не запрещены, кроме первого триместра. А здесь солидный срок.
Имхо:думаю всё логично,в плане обоснованности исследования с учётом подозрения на кишечную непроходимость и беременности пациентки на позднем сроке, кроме дачи контраста per os -зачем?признаки кишечной непроходимости видны и без контраста.
IMHO - Не согласен с оправданностью исследования. Если бы клизма не помогла (клизмы бывают разные, как мы знаем) - тогда помогла бы вода, то бишь клизма очередная! И напоследок можно было УЗИста опытного пригласить - уверен, запросто бы нащупал множество чашек - для оправданного назначения клизмы, точно!..
Страсть - сила любви!
Nobody
Беременность 6,5 мес.