Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Женщина 52 года. боли в позвоночнике (жалуется на боли во всех отделах); онкологических заболеваний не было. Боли с иррадиацией в пах. Подскажите что с костным мозгом? может ли быть МТС? как правильно охарактеризовать данные изменения! В стире отмечается легкое подсвечивание 12 грудного, 3 поясничного позвонков! Что рекомендовать пациентки? предлагать ли контраст?
мрт
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0003-00001_0.jpg?itok=_6ydSVtm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0003-00002_0.jpg?itok=lpHN4FgI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0003-00003_0.jpg?itok=008H6wc5
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0003-00004_0.jpg?itok=fZQ-RJkQ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0003-00005_0.jpg?itok=hRCeiFu8
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0003-00006_0.jpg?itok=dYfwN19r
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0003-00007_0.jpg?itok=6tejYir8
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0003-00008_0.jpg?itok=oQjWtToD
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0003-00009_0.jpg?itok=nbwM2gxN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0004-00001_1.jpg?itok=D77veJ6Z
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0004-00002_1.jpg?itok=EozIBdUE
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0004-00003_1.jpg?itok=4D97C5Jp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0004-00004_1.jpg?itok=vp4RjduA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0004-00005_1.jpg?itok=zfWxj3Ts
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0004-00006_1.jpg?itok=1u8bryE-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0004-00007_1.jpg?itok=O1HYM1qT
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0004-00008_1.jpg?itok=UBJyIT4N
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0004-00009_1.jpg?itok=qWohuwRF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00001_1.jpg?itok=RICIM6m-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00002_1.jpg?itok=Q7F9AGl5
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00003_1.jpg?itok=UtkDUgIs
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00004_1.jpg?itok=mpydYu7b
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00005_1.jpg?itok=-FveIEzq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00006_1.jpg?itok=BJ2P-R4z
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00007_1.jpg?itok=CRIc7Kdc
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00008_1.jpg?itok=8dIM9PYw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00009_1.jpg?itok=rnmNpMvc
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00010_1.jpg?itok=dxlf1c0b
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00011_1.jpg?itok=hXE7InB7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0005-00012_1.jpg?itok=W6LIaYU9
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00001_2.jpg?itok=zAEwwy1Q
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00002_2.jpg?itok=848TSgKp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00003_2.jpg?itok=j9taqnnh
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00004_2.jpg?itok=xye4MyES
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00005_2.jpg?itok=4QOjgdCN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00006_2.jpg?itok=OOPLnNki
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00007_2.jpg?itok=ikMV8kVY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00008_2.jpg?itok=sNIbLMTj
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00009_2.jpg?itok=WdaLQMCv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00010_2.jpg?itok=XOHAGcRN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00011_2.jpg?itok=mxVrTfDq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00012_2.jpg?itok=pVDt0pJX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00013_2.jpg?itok=Fl7ZZqQ7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00014_2.jpg?itok=fYpJWMhG
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00015_2.jpg?itok=zsRpHzG1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00016_2.jpg?itok=k1pfKudH
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00017_2.jpg?itok=7I9VDnTG
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00018_2.jpg?itok=8_vWHqZM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00019_2.jpg?itok=FFMOdfBa
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00020_2.jpg?itok=X_SkgXWm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00021_2.jpg?itok=7J6OeGmd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00022_1.jpg?itok=OQOEA7wq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00023_1.jpg?itok=SL-OjRZm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21640/img-0006-00024_1.jpg?itok=k9dImeEE
ID:63406
Цель публикации:
Я конечно не знаток, но тянет на мтс. А то, что онкологии нет (с её слов) ни о чём не говорит. Надо поискать.
Плюсую
спасибо)
Mts?
Рекомендовано консультация онколога
Я в процессе познания мрт, в L3 - может это не мтс? что-то в стире его мне не видно, контуры четкие. в Th12 - мтс.
Т2....Гиперденсное...анэхогенное...гипоинтенсивное...обзорный...Т1....прицельный...жиродав....и кофе, много кофе!
Вряд ли это опухоль. Возможно, зоны фиброза костного мозга. Слишком бледно на стире, да и на Т1 тоже. Руку на отсечение не дам, но весьма вероятно при контрольном исследовании картинка будет такая же. В L2 нсть небольшая зона с такими же характеристиками.
В таких случаях как можно подробнее описываю локализацию, характеристики, пишу дифряд между фиброзом и вторичным поражением (менее вероятно), рекомендую консультацию онколога, остеосцинтиграфию и МРТ в динамике. Некоторые никуда не ходят, приходят на контроль через полгода-год, всё нормально. Offtop: а другим напишешь опухоль, тоже никуда не ходят, приходят когда уже позвонок развалился.
У меня как то была пациентка вот с точно такой же картиной, такие же невнятные очаги на стир, но там была одсказка в виже пакетов л/у парааортально.. Здесь такого не наблюдается. Согласен с диф/рядом
спасибо за комменнтарии!
Был похожий случай, поход на периневральную кисту. А про паховую иррадиацию - надо т/ б сустав проверить. Имхо.